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1、中国实用医刊2Ol4年6月第4l卷第12期ChineseJournalofPracticalMe(1icineJune2014,Vo1.41,No.12·115·1.3手术方法:采用全身麻醉,患者取膀胱截石位,膨宫介质诊断的准确性,已有文献报道官腔镜电切对子宫内膜息肉的疗使用氯化钠注射液。宫颈管扩张至lO号。置入电切镜观察官效较佳,但术后仍存在一定复发率。腔全貌,尤其要注意息肉的大小、部位及宫角。进一步明确诊左炔诺孕酮宫内缓释系统(LNG.IUS商品名:曼月乐)是断和选择合适的手术方式。应用环状电极采取后拉法、横扫法一种T型含有52mg的左旋一18一甲基炔诺孕酮的新型宫内节育进
2、行电切,最后电凝止血,并将切除组织送病理。常规病理报器,除用于避孕外,因其能局部微量连续释放左炔诺孕酮而被告回示(术后3~5d)证实为子宫内膜息肉后放置LNG—IUS。广泛应用于妇产科相关疾病的治疗及预防。其一般释放量为1.4观察指标:记录诊刮前子宫内膜厚度。所有患者放置曼20g/a,推荐使用时问为5年。左炔诺孕酮连续释放可月乐后l、6个月各随访1次,以后每年随访1次。随访内容包引起子宫内膜腺体萎缩和问质蜕膜化,使子宫内膜变薄,可有括:0)B超:记录子宫内膜厚度,宫腔有无占位病变;②月经情效预防子宫内膜息肉复发J。况。同时进行妇科检查。本研究结果显示,治疗后1个月子宫内膜即变薄
3、,与治疗1.5统计学方法:应用SPSS18.00统计软件进行分析,计量资前比较差异有统计学意义(P<0.05),宫腔镜下电切术后应用料采用t检验,P<0.05为差异有统计学意义。LNG—IUS可有效预防子宫内膜息肉复发,复发率极低2结果(8.70%)。治疗后最初3—6个月,部分患者有月经问期阴道2.1治疗前后子宫内膜厚度变化比较:23例患者治疗前子宫淋漓出血现象,可能原因是在LNG—IUS作用下,子宫内膜内某内膜厚度8—22film,治疗后子宫内膜厚度6—15mm,治疗后些因子,对血管造成损伤,导致异常出血J。但是会随着时间1个月复查环位均正常,治疗后6个月子宫内膜厚度为3~延
4、长得到缓解,而且总的出血量减少,不会导致贫血,耐受率8mm,较治疗前明显变薄。治疗前、治疗后6、12、24个月子宫高,只有1例患者因长期点滴阴道流血要求取环,3例患者出现内膜厚度分别为:(13.1±3.2)mm,(5.8±1.6)mm,(6.1±环移位,但在严格消毒情况下,可重新送入宫腔,无不良影响。1.6)mm,(6.8±2.0)mm。3个时间点子宫内膜厚度与治疗前总之,宫腔镜下电切术后应用LNG.IUS可有效预防子宫内比较,差异有统计学意义(P<0.05)。膜息肉复发,不良反应小,安全有效,依从性高,值得临床推广2.2不良反应:治疗后在3—6个月内出现月经间期阴道淋应用。漓
5、出血8例(43.48%),其中1例因阴道持续少量流血,自觉影参考文献响生活质量,坚决要求取环,于治疗后7个月取环。1例治疗后[1]张海燕,夏恩兰.子宫内膜息肉的发病特点、恶变及治疗研究进6个月复发,1例治疗后l5个月复发,复发率8.70%。3例治展[J].现代妇产科进展,2011,21(9):1109-1113.疗后1个月复查彩超示环移位,经严格消毒后重新放人官腔,[2]景凯歌.子宫异常出血337例官腔镜检查结果分析[J].I临床医无不良反应。未发现其他明显的不良反应。学,2013,33(6):91-92.[3]宋涛,何旗明,罗瑞珍.官腔镜电切术治疗异常子宫出血【66例分3讨论
6、析[J].赣南医学院学报,2007,27(3):425-426.子宫内膜息肉的治疗主要有激光治疗和手术治疗,手术主[4]沈念春,何造雄.经过多诊刮后置曼月乐的疗效价值[J].中国妇要采用官腔镜下电切术,官腔镜采用膨宫介质扩张子宫腔,通幼保健,2011,2(18):2785-2787.过透镜和纤维导光束将冷光源经子宫镜导入官腔内,直视下行[5]叶育芳,林霞,尚雪.曼月东用于预防子宫内膜息肉电切术后复发子宫内口、宫颈管、宫内膜及输卵管开口的病理及生理情况进的临床观察[J].中国实用医刊,2012,39(23):59-61.行检查和诊断,亦可同时进行相应的治疗,为一种无创的新型[6]
7、邓姗,郎景和.左炔诺孕酮宫内缓释系统的临床功用及相荚基础妇产科诊疗技术。主要用于子宫腔内检查和治疗,能直研究[J].国外医学:妇产科学分册,2004,31(5):285-288.观、准确地检查妇科出血性疾病和宫内病变,能确定病灶的部(收稿日期:2014—02—26)位、大小、范围等,还可以进行定性刮宫,可以提高对宫腔疾病(本文编辑:方华玲)三种不同检测方法对慢性肝病的检测结果分析蔡庆春【摘要】目的探讨不同的检测方法对慢性肝病患者的检出率。方法对100例HBeAg、HBeAb检测为阳性的慢性肝
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