微针知情同意书.docx

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1、微针治疗同意书一、治疗前应排除以下禁忌症:1、怀孕,月经期;2、治疗区有严重皮肤疾病如癣、疖、单纯疱疹、传染性软疣等;3、严重疤痕体质、血液性疾病等;4、药物过敏或过敏性休克病史;5、糖尿病及糖尿病并发;6、正在服用抗凝血剂(药);二、注意事项1、微针美塑治疗系统一般适合全身大部分的治疗2、一般需要连续进行5-6次的治疗,也可根据不同肤质视情况而定,每次按医生交待的间隔进行治疗。3、治疗时有轻微痛感,治疗后可能有红肿、皮下出血、淤青等症状,通常时间短暂,不需要治疗可自行消退。4、极少数人在治疗后可能出现紫癜

2、、水肿、色素改变,如有发生,请配合医生做相应治疗。5、治疗后8小时皮肤不沾水,一周宜用低温水柔和清洁皮肤,建议平时使用保湿防晒护肤品,或照医生建议使用合适的或针对性的面霜。治疗期间避免用热水冲凉,严禁蒸桑拿及游泳,谨防感染。6、治疗一周内,治疗区域内不做皮肤护理或使用刺激性化妆品。7、治疗期间请注意防晒8、由于个体差异,因此治疗效果因皮肤敏感性而不同。以上告知已向顾客说明,顾客表示理解,同意接受治疗并签字。顾客签名:医生签名:日期:日期:

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