六味地黄丸加味治疗围绝经期干眼症的疗效及机制-论文.pdf

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1、·274·光明中医2014年2月第29卷第2期CJGMCMFebruary2014．Vol29．2善患者症状，更能提高ALB。孙晓生，谢波．山药药理作用的研究进展[J]．中药新药与临床，2011，22(13)：353—354．参考文献王凌，赵玮．肉苁蓉保护残余肾功能的临床观察[J]河北中医，[1]史文丽，靳雪源，丁晋彪，等．茯白方治疗肝炎肝硬化低蛋白血症2011，33(1)：43_44．临床研究[J]．传染病信息，2009，22(3)：157—159．林美珍，郑松，田惠桥援．巴戟天研究现状与展埋(综述)[J]．、IE[2]中华医学会传染病与寄生

2、虫病学分会、中华医学会肝病学分会．热带植物科学，2Ol0，39(4)：74—78．病毒性肝炎防治方案[J]．传染病信息，2000，13(4)：140-15陈方军，王佳佳，李俊．玉屏风多糖对小鼠免疫性肝损伤的影响[3]胡波，王亚玲．紫河车干预治疗肝硬化例临床观察[J]．临床报[J]．安徽医药，2008，12(4)：道，2008，40(3)：4．HuangYI，ShenJY，LJnTH．AssociationbelweenoxidaliveS1／'t~SS[4]李伟，文红梅，崔小兵，等．白术健脾有效成分研究l_j]．南京中医andchangesof

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4、次，研究组同时口服六味地黄丸加味治疗，疗程4周。观察眼局部症状、泪膜破裂时间(BUT)、基础泪液分泌试验(SIT)及角膜荧光素染色(FL)情况，放免法检测血中黄体生成素(LH)，促卵泡激素(FSH)和雌二醇(E2)水平。结果①治疗4周后两组主观症状积分均降低，P=0．000，研究组积分下降较对照组更明显，P=0．007。②治疗后两组BUT和SIT均有改善，P=0．000，且研究组的改善较对照组更为明显，P=0．000。(两组角膜染色程度显著改善，与治疗前比较，P<0．O1。(治疗4周后研究组血LH、FSH降低，E2升高，与治疗前比较，P=0．0

5、00，与对照组比较，P<0．05。结论六味地黄丸加味治疗围绝经期干眼症可显著缓解眼部症状、延长BUT、促进泪液分泌，调节性激素分泌水平可能是其作用的重要机制之一。关键词：干眼症；围绝经期；六味地黄丸；性激素doi：10．3969／j．issn．1003—8914．2014．02．033文章编号：1003—8914(2014)020274—03干眼症(dryeyesyndrome)是常见眼科疾病，尤其1．2诊断标准年龄在45～55岁女性，伴有不同程多见于围绝经期女性，其发生和严重程度与体内性激度的更年期症状，符合围绝经期诊断。眼部主观症素水平有关

6、¨，使用激素替代治疗固然有效，但副作状，如干涩感、异物感、视疲劳、烧灼感、畏光、疼痛、流用明显，患者不易接受。本研究以高发群体围绝经期泪、眼红、视物模糊等，有以下3项中任何2项即可诊女性为观察对象，采用前瞻性随机对照研究方法，评价断。①泪膜破裂时间(break—uptime，BUT)>10s；②泪六味地黄丸加味治疗围绝经期干眼症的临床效果，并液分泌试验(SIT)<10mm／5min；③角膜荧光素染色探讨其对性激素水平的影响。报告如下。(FI)阳性。1资料与方法1．3排除标准①无眼局部症状、睑缘炎、青光眼、角1．1临床资料2010年5月一2013

7、年2月我院门诊膜炎、虹膜炎、瞬目异常、睑板腺功能障碍；②对本研究的围绝经期干眼症妇女95例(190眼)，按随机数字表药物有过敏史者。法分为研究组47例和对照组48例。研究组年龄461。4治疗方法两组均以玻璃酸钠滴眼液局部滴～55岁，平均(49．02±2．07)岁；病程1～52个月，平眼，每日3次。研究组同时加用六味地黄丸加味治均(18．61．4-6．34)个月。对照组年龄45～54岁，平均疗，处方：熟地黄20g，山药15g，山萸肉10g，茯苓(49．36±1．94)岁，病程1～49个月，平均(19．12±12g，泽泻10g，牡丹皮12g，巴戟天

8、10g，枸杞子15g，7．18)个月。两组患者在年龄、病程方面比较，差异无密蒙花10g，菊花15g，女贞子15g。常规煎煮，每日1统计学意义。剂，疗程