低分子肝素联合血浆置换治疗急性高脂血症胰腺炎的临床价值分析-论文.pdf

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1、·I临床研究·中国当代医药2014年8月第21卷第24期低分子肝素联合血浆置换治疗急性高脂血症胰腺炎的临床价值分析钟玮平江西省赣州市立医院消化内科．江西赣州341000【摘要】目的观察低分子肝素、胰岛素联合血浆置换治疗急性高脂血症胰腺炎的临床价值。方法选择本院收治的84例急性高脂血症胰腺炎患者．按照随机分组原则分为对照组与观察组，每组42例。对照组应用低分子肝素、胰岛素联合治疗，观察组在对照组治疗的基础上应用血浆置换治疗，比较两组的治疗效果，观察治疗前后肿瘤坏死因子一仅(TNF—d)、血清淀粉酶及三酰甘油(TG)水平的变化。结

2、果观察组总有效率显著高于对照组，差异有统计意义(P<0．05)。两组治疗前TNF、血清淀粉酶及TG水平差异无统计学意义(P>0．05)，治疗后两组TNF-ct、血清淀粉酶及TG水平均显著改善(P<0．05)，且观察组改善情况显著优于对照组(P<0．05)。结论低分子肝素、胰岛素联合血浆置换治疗急性高脂血症胰腺炎效果明显，值得临床推广应用。【关键词】低分子肝素；血浆置换；急性高脂血症胰腺炎【中图分类号】R576【文献标识码】A【文章编号】1674—4721(2014)08(C)一0040—03Clinicalvalueanaly

3、sisoflowmolecularheparincombinedwithplasmaexchangeintreatmentofacutehyperlipidemicpancreatitisZHONGWei-pingDepartmentofGastroenterology，GanzhouMunicipalHospitalofJiangxiProvince，Ganzhou341000，China【Abstract】0bjectiveToobservetheclinicalvalueoflowmolecularheparin，ins

4、ulinandplasmaexchangeinthetreat-mentofacutehyperlipidemicpancreatitis(HLP)．MethodsEighty-fourpatientswithacuteHLPadmittedintoourhospitalwereevenlydividedintocontrolgroupandobservationgroupinrandom．Lowmolecularheparinandinsulinwasgiventothecontrolgroup，whileplasmaexc

5、hangewasaddedtotheobservationgrouponthebasisofthecontrolgroup．Thetherapeuticeffectandlevelsoftumornecrosisfactor-or(TNF-ct)，serumamylase，triglyeeride(TG)beforeandaftertreatmentwerecompared．ResultsThetotaleffectiverateintheobservationgroupwashigherthanthatinthecontro

6、lgroup，thedifferencewassignificant(P>0．05)．Beforetreatment，therewasnosignificantdifferenceaboutthelevelofTNF-c~，serumamylaseandTGinbothgroups(尸>0．05)．Aftertreatment，thesethreeindexesinthetwogroupswereim—proved(尸l<0．05)，andtheimprovementsintheobservationgroupweresupe

7、riortothoseinthecontrolgroup(尸l<0．05)．ConclusionInthetreatmentofacuteHLP，lowmolecularheparin，insulinandplasmaexchangecanobtainaremarkableeffect，whichisworthyofexpansionandapplicationinclinic．【Keywords】Lowmolecularheparin；Plasmaexchange；Acutehyperlipidemicpancreatiti

8、s如今随着生活水平的不断提高以及不良饮食习治的急性高脂血症胰腺炎患者84例，其中，男43例，惯的逐渐增多，我国高脂血症患病人数逐年增多，高女41例，年龄26～42岁，平均(38．12+1．17)岁，所有患脂血症已成为急性胰腺炎发病的常见诱因之一。高脂者均符合急性胰腺炎诊断标准