呼吸内科病人焦虑、抑郁状态分析和护理措施-论文.pdf

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1、国际护理学杂志2014年9月第33卷第9期IntJNurs,September2014,Vo1.33.No.9呼吸内科病人焦虑、抑郁状态分析和护理措施刘莉徐庆云刘芸【摘要】目的对呼吸内科病人焦虑和抑郁的心理状况进行分析,并根据分析结果采取相应的护理措施。方法以我院2010年5月至2011年5月接受内科治疗的呼吸系统患者128例为研究对象,分别采用Zung抑郁量表(SDS)和Zung焦虑量表(SAS)对患者的心理状态进行评估,并对存在焦虑和抑郁的患者进行心理护理后对护理效果进行评估。结果研究对象中抑郁和焦虑发生率分别为49.2%和61.7%

2、,经分析抑郁和焦虑的发生与患者的性别、疾病种类、病程和文化程度无显著相关性,无统计学差异(P>0.05);然而年龄越高抑郁和焦虑的发生率越高。经护理处理后患者的抑郁和焦虑发生率显著下降,与护理前比较差异具有显著统计学意义(P<0.001)。结论呼吸内科患者抑郁和焦虑的发生率较高,通过心理护理可以显著改善患者的心理状态,降低抑郁和焦虑的发生率。【关键词】呼吸内科;焦虑;抑郁;心理护理中图分类号:R473.5文献标识码:B随着医疗技术的发展和人文主义在临床的深入开展,传进行评分,SDS评分高于41分者即可诊断为抑郁;SAS评统的生物医学模式已

3、不能满足临床医生和患者的需求。新型分高于40分者即可诊断为焦虑;患者的严重程度指数=评分的医学模式在确保治疗效果的基础上,越来越重视患者的心总数/80,当指数小于0.5时为无抑郁和焦虑心理。当指数在理状态。心理护理成为临床治疗的重要组成部分。相关研究0.5—0.6之间时为轻度;指数在0.61—0.7时为中度;指数证实,通过心理护理有效地改善患者抑郁和焦虑的心理状态,大于0.7时为重度抑郁或焦虑H。将研究对象分别按照性别、有助于临床疗效的提高和患者预后的改善,对提高患者满意年龄、疾病、病程、文化程度及治疗前后进行分组,并由患率,促进医患关系

4、良性发展具有重要意义J。我院以呼吸内者自行填写Zung抑郁量表和Zung焦虑量表,并由呼吸内科科患者为研究对象,对患者的心理状态及心理护理的效果进主治医师对患者的心理状态进行评估。行分析。现报告如下。1.3护理方法对所有研究对象在常规护理的基础上进行心理护理,具1对象与方法体方法如下:①掌握患者的心理:通过与患者沟通掌握患者1.1研究对象的心理情况,为心理护理奠定基础;②改善服务观念和态度:对我院2010年5月至2011年5月接受内科治疗的呼吸系树立正确的服务观念,将传统的以医护为中心的护理,转变统疾病患者进行筛选。纳入标准:①研究对象均

5、为我院呼吸为以患者为中心的护理。以和蔼的态度,礼貌的用语,热情内科的住院患者;②除呼吸系统疾病外,患者均未伴发其他地为患者服务,增加患者对护理人员的信赖;③消除患者疑严重的内科疾病;③患者了解研究的全过程,自愿参与研究,虑:向患者介绍疾病及治疗的相关知识,介绍医院及医师的并签署《知情同意书》]。排除标准:①精神障碍及语言障治疗水平等消除患者的疑虑和担忧;④营造良好的氛围:碍患者;②危重无法真实表达自己心理感受的患者;③患者通过改善环境,开展娱乐活动等方式为患者营造良好的治疗不愿参与研究,或缺乏相应的临床数据。按照纳入及排除标和康复环境;⑤

6、健康宣教:向患者介绍治疗的配合方法及发准对患者进行筛选,选取128例患者为临床研究对象,其基病时自我救治方法,提高患者的安全感,消除患者紧张焦虑本临床资料如下:男70例,女58例;年龄l6—63岁,平均的心理;⑥对症护理:根据掌握患者的心理特点及导致心理26.5岁;病程1d至18年,平均3.4年;文化程度:初中68变化的因素进行对症护理。如患者缺乏治疗信心而抑郁或焦例,高中及中专36例,大专以上24例;疾病种类:呼吸道虑,则通过讲解成功案例,或由疗效显著的患者亲身讲授自感染19例,慢性阻塞性肺炎14例,慢性支气管炎16例,气身经历,使患者

7、树立治疗信心,消除不良心理等。管哮喘11例,支气管扩张8例,肺炎10例,肺癌28例,肺1.4统计学方法心病22例。应用软件EPIDATA3.1将数据录入电脑,应用统计软件1.2心理状态测评标准及方法SPSS16.0做统计分析和统计检验,计量资料以(±s)表根据Zung抑郁量表和Zung焦虑量表对患者的心理情况示,两组比较采用t检验;计数资料采用检验。以P<0.05为差异有统计学意义。DOI:10.3760/ema.j.issn.1673—4351.2014.09.108作者单位:430012武汉市汉口医院呼吸肾病内科(刘莉);湖北日报2结

8、果社医务科(徐庆云);武汉大学第一临床学院(刘芸)2.1一般情况国际护理学杂志2014年9月第33卷第9期IntJNuts,September2014,Vo1.33.No.9研究对象中抑郁63

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