UF-1000i全自动尿细胞分析仪在尿路感染早期筛查的应用价值-论文.pdf

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1、可北医药2014年7月第36卷第14期HebeiMedicalJournal，2014，Vol36JulNo．14doi：10．3969／j．issn．1002-7386．2014．14．027·论著·UF．1000i全自动尿细胞分析仪在尿路感染早期筛查的应用价值毛颖华【摘要】目的探讨SysmexUF—lO00i全自动尿细胞分析仪(简称UF—lO00i)在尿路感染(UTI)早期诊断的临床应用价值。方法按照中段尿采集指南操作(按细菌培养要求)收集标本，同时分别做尿细茵培养和UF—loo0i细茵数量检测，比较两者结果。结果UF-1000i分析仪测定白细胞、细茵的批内精密度CV为9．1％、9．2％，

2、符合仪器标准。测定细菌的稀释线性范围为23128个／p．1，0【=1．00o2，r=1．0ooo，测定白细胞的稀释线性范围为7690个／p．1，Ot=1．0003，r=1．0oo0。在74例待测标本中，UF-lO00i分析仪分析25例标本提示uTI信息，细菌培养有13例标本培养结果为阳性。其假阳性率21．4％，假阴性率27％。敏感性72．2％，特异性78．5％，阳性预示值52％，阴性预示值89．7％，准确度77．O％。结论uF．1O00i仪器检测无菌留尿标本检测尿沉渣中细菌计数结果大部分与培养结果一致，所提示的UTI信息可以作为早期细菌感染的参考指标，起到早发现早诊断的作用。【关键词】全自动尿

3、细胞分析仪；细菌培养；尿路感染【中国分类号】R446．12【文献标识码】A【文章编号】1002—7386(2014)14—2140—03尿路感染(urinarytractinfection，UTI)是泌尿系统1资料与方法的常见疾病之一，发病率仅次于上呼吸道感染_lJ。尿1．1一般资料2011至2012年我院就诊患者的清路感染需要依靠对尿中细菌和白细胞的确认来实现，洁中段尿标本74例。尿细菌培养是诊断尿路感染的金标准，它能确认尿路1．2仪器(1)Sysmex公司的UF．1000i全自动尿有病原体的种类。然而，这个方法也有一些问题，比如从形成分分析仪。(2)法国生物梅里埃公司VITEK2尿液的采集

4、、接种、培养到出报告需要1周左右，标本compact全自动微生物分析系统。的污染和不恰当的存放导致假阳性结果，不但耗时且1．3试剂(1)Sysmex公司提供的UF一1000i全自动费用相对较高，造成人力和医疗资源的大量浪费。目尿有形成分分析仪原厂配套进口试剂。UFIIsheath前临床急需一种可靠的筛检方法，筛去大多数细菌培(鞘液)；UFIIpack-SED，BAC(沉渣用，细菌用稀释养结果预计为阴性的标本，将结果可能为阳性的标本液)；UF1Isearch-SED，BAC(沉渣用，细菌用染色进一步做定量细菌培。UF．1O00i的原理是用红色半液)。储存条件：储藏温度为2～35％，须存储于干净导

5、体激光束照射经过核酸荧光染色后在鞘流贯流分析闭光环境中，请勿冰冻。使用期限：在有效期内使用，池中形成的鞘流样本，并通过对从各粒子产生的前方开封后有效期为60d。注意事项：在15—30℃下使散射光、侧向散射光以及侧向萤光信号转换成的光电用，打开后避免污染及灰尘和细菌进入；浑浊或变色后信号进行分析，从而对各个粒子进行识别。定量检测不能使用。(2)法国生物梅里埃公司提供的革兰阴性参数(12项)、五项有机成份结果，如RBC(红细胞)、杆菌鉴定卡GN；革兰阳性菌鉴定卡GP；革兰阴性杆菌WBC(白细胞)、EC(上皮细胞)、CAST(管型)和BACT药敏卡AST—GN13；革兰阳性球菌药敏卡AST-GP61

6、。(细菌)，并可定量显示。测定结果按仪器说明及相关1．4质控物(1)Sysmex公司提供的质控品：UFII资料以细菌≥100／pd和白细胞≥10／td为阳性，显示CONTROL-H和UFIICONTROL．L。(2)标准菌株：金UTI信息，报告提示尿路感染可能，以此作为诊断帮助黄色葡萄球菌(ATCC25923)，粪肠球菌(ATCC29212)，大肠埃希菌(ATCC25922)，铜绿假单信息。本文通过日本Sysmex公司生产的UF一1000i全自动尿有形成分分析仪对尿中细菌和白细胞的检测，胞菌(ATCC27853)。1．5材料一次性尿杯、试管、乳胶手套、试管架。对74份疑似尿路感染标本进行尿液分

7、析仪检测和定1．6方法量细菌培养，和仪器性能分析并将结果进行比较，探讨1．6．1标本留取：按照中段尿采集指南操作J，取可SysmexUF．1000i全自动尿细胞分析仪为尿路感染诊疑患者清洁中段尿l0置带盖的无菌试管中(不用防断的应用价值，报告如下。腐剂)，立即送检(在收集尿液后1h内送至实验室检作者单位：215009江苏省苏州市中医医院检验科查，超过2h者应重新送检)。如果不能及时检测，应将匡垫Q