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《抗凝治疗老年肺栓塞61例临床护理-论文.pdf》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在行业资料-天天文库。
1、齐鲁护理杂志2014年第20卷第17期要注意保护患者避免发生碰伤或坠床,继续监测心率、呼吸、时,检查风险也增大。所以为了使中老年人进行无痛胃镜血压、血氧饱和度及意识情况,直至乏力、头晕等症状缓解,患检查时更加安全、有效,减少并发症的发生,检查前一定仔细者回答切题、意识清醒、定向力正常的情况下,可在陪护人员询问病史,完善相关检验检查,明确有无禁忌证。检查过程中陪同下离开胃镜室。②嘱患者在检查当日不得骑车、驾驶注意麻醉药物注射的剂量、速度,更加严密监测患者生命体机动车、行高空作业或操作重型机器,以免发生意外情况。另征,一旦发生紧急情况,立即停止检查,并行相应抢救措施。外,老年人器官功能减退,
2、麻醉药作用时间持久,代谢时间长,随着医疗水平的发展,无痛胃镜已被越来越多的人所接建议无痛胃镜检查后1d内需由家人陪伴,如有意外情况,及受。因此在严格掌握无痛胃镜检查适应证和禁忌证的同时,时来院复诊。③对取组织活检的患者,嘱其检查完毕2h后进术前、术中、术后给予严格的专业护理措施,医护人员密切配流食,禁食生、硬、辛辣刺激性食物,禁饮咖啡、浓茶等。待病合,保证无痛胃镜检查安全、有效进行,提高了无痛胃镜检查理结果回,及时就诊,明确进一步治疗方案。④检查结束后,的成功率和患者的满意度,对患者的检查和治疗有重要意义。做好胃镜的清洗、消毒工作,严格执行消毒隔离制度和无菌操参考文献作,尤其对传染病四项
3、阳性的患者使用的胃镜进行重点消毒,[1]黄彩娥.无痛胃肠镜检查的护理配合[J].南方护理学防止交叉感染。报,2004,1t(9):40.4讨论[2]王孝琼,李荣香,候伟,等.205例静脉麻醉胃镜检查的临随着无痛胃镜的普及,很多学者将无痛胃镜与普通胃镜床观察与护理[J].中华护理杂志,2005,40(3):191—对患者生命体征、内镜操作时间及恢复时间进行比较。在严193.密的心电监测下,无痛胃镜可有效减少呼吸、血压、脉搏、血氧[3]施朝品,贾山移,皮小波.无痛胃镜取上消化道异物54饱和度的波动,进而降低了胃镜检查及治疗过程中诱发心脑例分析[J].中国医药导报,2008,5(4):147.
4、血管意外风险的概率J。但无痛胃镜检查术后患者需要更长[4]陶英歌,陈燕,张红梅.无痛胃镜检查的临床应用效果时间恢复,有分析认为这种恢复主要是麻醉药后的恢复。故[J].中国医药导刊,2011,13(9):1495—1496.无痛胃镜检查后,需要由专门的医护人员负责观察患者的各[5]郑拓,张新军,秦丽君.老年患者无痛胃镜和普通胃镜检项生命体征,加大对患者的监控以及护理力度。查的对比观察报告[J].中国初级卫生保健,2010,24目前,中老年人行胃镜检查在所有检查者中所占比例较(5):109.大,但中老年患者器官功能逐渐衰退,又常常伴有呼吸、心脑[6]姜宝艳,郭斌.老年患者行无痛胃镜检查的护理
5、体会血管等多系统疾病,对麻醉药品的敏感度增高,但耐受性降[J].临床医药实践,2012,21(10):788—790.低,加大了检查的难度,无痛胃镜给中老年患者带来舒适的同本文编辑:姜立会2014—07—05收稿抗凝治疗老年肺栓塞61例临床护理张璐(广州医学院第一附属医院广东广州510120)【摘要】目的:探讨抗凝治疗在老年肺栓塞(PE)患者治疗中的效果及护理方法。方法:对老年PE患者61例给予低分子肝素、华法林进行抗凝治疗,并给予综合护理措施,以观察其临床治疗效果。结果:治疗后,老年PE患者、Am’均较治疗前显著改善(P<0.05),PaO、PaCO均显著高于治疗前(P<0.05)。结
6、论:对老年PE患者及时给予抗凝治疗及精心的护理措施,可有效提高临床治疗成功率,并对促进患者预后及提高生存质量具有重要临床意义。【关键词】肺栓塞;老年;抗凝;低分子肝素;华法林中图分类号:R473.5文献标识码:BDOI:10.3969~.issn.1006—7256.2014.17.043文章编号:1006—7256(2014)17-0081—03肺栓塞(PE)是以各种栓子阻塞肺动脉或其他分支,导致1.1临床资料选择同期收治的老年PE患者61例,均经血肺循环障碍的一类疾病或临床综合征J。长期临床研究表气分析、心电图、m液检查、彩超及CT等检查确诊。其中男38明,该病好发于中老年人群,而且
7、老年PE患者多存在发病急、例、女23例,年龄62~85(75.2±6.9)岁。原发疾病:糖尿病病情重、病死率高等特点,尤其是该病早期症状缺乏特异性,12例,肺源性心脏病9例,风湿性心脏病14例,下肢静脉栓塞极易造成漏诊、误诊。近年来,我国PE发生率呈逐年上升趋l5例,血栓闭塞性脉管炎6例,晚期肺癌5例。其中呼吸困难势,日益引起临床医护工作者的重视。2010年3月一2012年症状29例,胸痛12例,晕厥3例,合并低血压者15例,合并咯
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