多巴胺联合特利加压素治疗I型肝肾综合征的临床研究-论文.pdf

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1、·4·中华消化病与影像杂志(电子版)2013年6月第3卷第3期ChinJDigestMedImageol(ElectronicEdition)，June2013，Vo1．3，No．3．临床研究．多巴胺联合特利加压素治疗I型肝肾综合征的临床研究庞永立高永强胡鹏娟李晓川白晓玲张美栋【摘要】目的观察多巴胺联合特利加压素治疗I型肝肾综合征的临床疗效。方法采用回顾性研究根据入院时间将63例I型肝肾综合征患者根据肝硬化Child-pugh评分随机分为三组，三组患者在年龄、性别及临床症状、体征及肝肾损害方面均有可比性，三组患者治疗前血肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、Na比较差异无统计学意义。其中

2、多巴胺治疗组2l例(I组)，多巴胺联合特利加压素治疗组2l例(Ⅱ组)，常规治疗对照组21例(Ⅲ组)。比较三组治疗前后临床治愈好转率，并观察cr、BUN、Na、K定量检测指标的变化。结果治疗后I组总有效率为33．3％(7／21)，Ⅱ组总有效率为71．4％(15／21)，Ⅲ组总有效率为28．6％(6／21)。I组与Ⅲ组比较差异无统计学意义(Xz=0．14，P>0．05)；11组疗效优于I组(=8．O0，P<0．05)与Ⅲ组(=9．56，P<0．05)，差异有统计学意义；lI组治疗结束后。肾功能明显好转，电解质紊乱纠正，检测Cr、BUN、Na与Ⅲ组比较差异有统计学意义(t。=2．45，t

3、2=3．56，t=2．67，P<0．05)。结论多巴胺联合特利加压素治疗I型肝。肾综合征有较好疗效。【关键词】I型肝肾综合征；多巴胺；特利加压素ClinicalstudiesofdopaminecombinedthterlipressinforthetreatmentoftypeIhepatorenalsyndromePANGy0ng—li，GAOy0ng—qiang，HUPeng-juan，LIXiao—chuan，BAIXiao—ling，ZHANGMei—d0．DepartmentofLiverDiseases，SecondPeoplesHospitalofOrdos，Ord

4、osO17000，ChinaCorrespondingauthor：PANGy0凡g—li，Email：nmerdosdrpyl@sina．com【Abstract】ObjectiveToobservetheclinicaleficacyofdopaminecombinedwithterlipressinforthetreatmentoftypeIhepatorenalsyndrome．MethodsAccordingtochild—pughscores，63patientswithhepatorenalsyndrometype1wererandomlydividedintothr

5、eegroups，Therewasnosignificantdifferencebetweenthethreegroupsinage，sexandclinicalsymptomsandliverandkidneydamnification(P>0．05)，Cr．BUN，Naofthreegroupsbeforetreatmentshowednosignificantdifference(P>0．05)．21patientsweretreatedwithdopaminergic(groupI)，21patientsweretreatedwithdopaminecombinedwith

6、tedipressin(groupII)，other21patientsweretreatedwithconventionaltherapeuicschedule(groupⅢ)．Clinicalcureratesandameliorationratesofthreegroupswerecompared，andthechangesofCr，BUN，Na，Kbeforeandaftertreatementwereobserved．ResultsThetotaleffectiveratesofthreegroupswerewas33．3％(7／21)，71．4％(15／21)and28

7、．6％(6／21)．TherewasnosignificantdifferencebetweenGroupIandGroup11I(P>0．05)；theefectiverateofgroupⅡwassignificantlyhigherthangroupI(X=8．00，P<0．05)andgroupII1(=9．56，P<0．05)；therenalfunctionofpatientsingroupIIimprovedsignificantlyaftertreat