特利加压素治疗肝硬化肝肾综合征疗效的荟萃分析

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1、学校代码；10286分类号：B生墅密级：垒珏UDC：垒12：3学号：!135Q2隶．初大·璺临床医学硕--A：：学位论文特利加压素治疗肝硬化肝肾综合征疗效的荟萃分析研究生姓名：查壶竖导师姓名：隧送熬授申请学位类别睦鏖医堂亟±学位授予单位塞直盍雯专业名称蛆蘧医堂论文答辩日期2Q!§生鳗且垫旦研究方向澄焦内科学位授予日期2Q!i笙且县答辩委员会主席堵蔓主筵评阅人奎堂良!盒重2013年05月日肼Ⅳ隶。轫大·璺临床医学硕士学位论文特利加压素治疗肝硬化肝肾综合征疗效的荟萃分析日期：2013年5月EfficacyOfTerlipres

2、sinTreatmentInCirrhosisPatientsWithHepatorenalSyndrome：ASystematicReviewAThesisSubmittedtoSoutheastUniversityFortheAcademicDegreeofMasterofClinicalMedicalBYZhaZhi—yiSupervisedbyProfessorChenHongSchoolofMedicineSoutheastUniversityMay2013东南大学学位论文独创性声明本人声明所呈交的学位论文是我个

3、人在导师指导下进行的研究工作及取得的研究成果。尽我所知，除了文中特别加以标注和致谢的地方外，论文中不包含其他人已经发表或撰写过的研究成果，也不包含为获得东南大学或其它教育机构的学位或证书而使用过的材料。与我一同工作的同志对本研究所做的任何贡献均已在论文中作了明确的说明并表示了谢意。研究生签名：二窒址日期：—鱼堕生牛东南大学学位论文使用授权声明东南大学、中国科学技术信息研究所、国家图书馆有权保留本人所送交学位论文的复印件和电子文档，可以采用影印、缩印或其他复制手段保存论文。本人电子文档的内容和纸质论文的内容相一致。除在保密期

4、内的保密论文外，允许论文被查阅和借阅，可以公布(包括刊登)论文的全部或部分内容。论文的公布(包括刊登)授权东南大学研究生院办理。研究生签名：缒导师签名：研究生签名：丝蠢!整导师签名：目飙碰／弋中文摘要特利加压素治疗肝硬化肝肾综合征疗效的荟萃分析东南大学医学院研究生查志义导师陈洪背景与目的：肝肾综合征(hepatorenalsyndrome，HRS)是晚期肝脏疾病的严重并发症，本研究系统评价特利加压素在治疗肝硬化肝肾综合征患者后的疗效。方法：计算机检索PubMed、EMbase、Elsevier、Springerlink、万

5、方、维普等数据库，检索时间从建库至2012年12月，对符合纳入标准的文献进行评价质量、提取资料，采用RevMan5．0软件进行Meta分析。结果：共纳入10篇文献，合计402例患者。Meta分析结果显示：与安慰剂组相比：特利加压素治疗HRS缓解率高(OR=6．85；95％CI=3．47～13．55)；平均动脉压无明显差异(WMD=11．08mmHg，95％CI=一0．09～22．25)；特利加压素治疗HRS血清肌酐明显下降(WMD=．138．811．tmol／]，95％CI=．214．55~．63．07)；特利加压素治疗H

6、RS尿量明显增多(WMD=719．52ml，95％CI=379．56～1059．48)。与去甲肾上腺素相比：特利加压素治疗HRS缓解率、平均动脉压、血清肌酐、24小时尿量均无统计学意义(OR=I．39，95％CI=0．70--2．78)(WMD=0．49mmHg，95％CI=一1．29～2．24)(WMD=-8．57I，tmol／1，95％CI=-25．63-8．50)(WMD=79．41ml，95％CI=一329．76-488．56)结论：特利加压素可显著提高肝硬化肝肾综合征患者HRS缓解率、24小时尿量，降低患者血清肌

7、酐，改善肾功能，对于平均动脉压无影响；去甲肾上腺素与特利加压素均能够有效改善患者肾脏功能。关键词：肝硬化；肝肾综合征；特利加压素。英文摘要EfficacyOfTerlipressinTreatmentInCirrhosisPatientsWithHepatorenalSyndrome：ASystematicReviewMedicineCollegeofSoutheastUniversityGraduateZhaZhi-Yi，Supervisor：ChenHongAbstractBackgroundandObjective：

8、thehepatorenalsyndrome(HRS)istheseriouscomplicationsofadvancedliverdisease，weaimedtosystematicreviewtheefficacyofterlipressininthetreatmentofcirrhosisof