中药治疗非酒精性脂肪肝炎胰岛素抵抗研究进展-论文.pdf

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1、第15卷第12期辽宁中医药大学学报Vol_15No．122013年12月JoURNALOFLIAONINGUNIVERSITY0FTCMDec．．2013中药治疗非酒精性脂肪肝炎胰岛素抵抗研究进展KtJII’，朱瑞新，吴平’，王特’，曹志伟。，康廷国’(1．辽宁中医药大学药学院，辽宁大连116600；2．同济大学生命科学与技术学院，上海200092)摘要：非酒精性脂肪肝炎(NASH)是非酒精性脂肪肝病(NAFLD)的一个重要病理阶段，可因持续性肝损伤导致肝纤维化，甚至发展成为肝硬化和肝癌。NASH的发病机制尚未完全

2、明确，但普遍被认为与胰岛素抵抗、脂质代谢紊乱、氧化应激和脂质过氧化损伤等几大因素有关，而胰岛素抵抗被认为是NASH发病的中心环节。尽管当前仍没有能够彻底治愈NASH的有效药物，但是已不断出现相关预防与控制的药物。相对于西医而言，中医与复杂疾病之间存在更为匹配的关系，这使得中药在治疗NASH中更有优势。该综述重点论述了中医对NASH病因的解释，以及中药在NASH治疗方面，尤其胰岛素抵抗这一环节的研究进展。关键词：非酒精性脂肪肝炎；胰岛素抵抗；中医病因；中药中图分类号：R575．5文献标志码：A文章编号：1673—84

3、2X(2013)12—0101—05TraditionalChineseMedicineTreatmentonInsulinResistanceofNASHTIANChuan，ZHURuixin一，WUPing，WANGTe，CAOZhiwei。，KANGTingguo(1．SchoolofPharmacy，LiaoningUniversityofTraditionalChineseMedicine，Dalian116600，Liaoning，China；2．SchoolofLifeSciencesandTechn

4、ology，TongjiUniversity，Shanghai200092，China)Abstract：Nonalcoholicsteatohepatitis(NASH)isasignificantpathologicalstageofnonalcoholicfattyliverdisease．Itmayleadtofibrosisprogressduetocontinuousliverdamage，evencirrhosisandcarcinoma．ThemechanismofNASHisunclear．Acc

5、ordingtoresearchers．itmainlycorrelatestoinsulinresistance，lipidmetabolismdisturbance，oxidativestress，lipidperoxidativedamage，etc．Andinsulinresistanceisbelievedtobethekeyprocess．Currenly，eventhoughnotreatmenthasbeenestablished，drugsforpreventingNASHhaveemerged．

6、Incontrastwithwesternmedicine，traditionalChinesemedicine(TCM)ismoresuitabletocomplexdiseasewhichmadeTCMtobewidelyappliedinNASHtreatment．Inthisreview．theauthorfocusesontheTCMpathogenesisandtheresearchprogressoftraditionalChinesemedicinetreatmentinNASH，especiall

7、yinsulinresistanceprocess．Keywords：nonalcoholicsteatohepatitis；insulinresistance；pathogenesis；traditionalChinesemediejne1引文视。非酒精性脂肪肝病(NonalcoholicFattyLiverNASH的发病机制尚未明确，占主导地位的仍Diseases，NAFLD)是指临床病理上从仅出现单纯是Day和James于1998年提出的二次打击学说J：性脂肪肝到发生非酒精性脂肪肝炎(Nonalcoholic

8、初次打击主要指胰岛素抵抗(InsulinResistance，IR)Steatohepatitis，NASH)和进一步演变为肝硬化的一和脂质代埘紊乱所导致的肝细胞内脂质沉积，形成种疾病。其中NASH是指兼具肝脂肪变性及肝脏炎单纯性脂肪肝。二次打击主要指各种原因所致的氧症和(或)纤维化的生化和组织学证据的非酒精性化应激及脂质过氧化损伤，引起NASH_l】。其中