变应性鼻炎发病规律与辨证分型研究-论文.pdf

《变应性鼻炎发病规律与辨证分型研究-论文.pdf》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在应用文档-天天文库。

1、2014年4月河南中医April2014第34卷第4期HENANTRADIT10NALCHINESEMEDICINEVo1．34No．4蠢

2、

3、巍蠢j萎I啦晦蕊竞栏目主编：李真0一“变应性鼻炎发病规律与辨证分型研究林霞，张庆祥，孟庆岩(山东中医药大学，山东济南250355)摘要：目的：探讨变应性鼻炎发病规律及临床辨证分型特点。方法：收集确诊为变应性鼻炎患者为研究病例，进行发病规律的探讨和辨证分型的调查。结果：①160例患者中，其女性发病高于男性，并且病情急性程度趋向低龄化，好发季节为春季、冬季，不太运动易导致本病的发生，冷空气、花粉等过敏原

4、的接触与本病的发生密切相关。②本调查辨证分型以肺脾气虚证、脾虚肝郁证为主，分别占病例数的25．6％、23．1％，且与阳虚质、气虚质、特禀质关系密切。结论：变应性鼻炎发病与低龄、春冬季、运动少、过敏因素、体质偏颇等有着密切的联系，其辨证分型以肺脾气虚证为主，与阳虚质、气虚质、特禀质关系密切。关键词：变应性鼻炎；流行病学调查；风寒证；风热证；寒热交错证；肺虚饮停证；肺脾气虚证；脾虚肝郁证；脾虚湿热证；气虚血瘀证；肾阳不足证本文引用：林霞，张庆祥，孟庆岩．变应性鼻炎发病规律与辨证分型研究[J]．河南中医，2014，34(4)：682—684．中

5、图分类号：R276．165．22文献标志码：A文章编号：1003～5028(2o14)o4—0682—03变应性鼻炎(Allergicrhinitis，AR)，即过敏性鼻炎，是机瘀证、肾阳不足证等9个证型。选取符合常年性变应性鼻炎体接触变应原后主要由IgE介导的鼻黏膜非感染性炎性疾诊断标准者，年龄18～60岁，性别不限，初诊、复诊不限，并病，属中医学“鼻鼽”范畴，即以反复发作的鼻痒，喷嚏频作，自愿参见并签订知情同意书者作为纳入标准；若精神行为障流清涕，鼻塞为主要表现的一种病证。碍或有严重肺系疾病合并心血管、脑血管等严重原发性疾病变应性鼻炎

6、是当今过敏性疾病中常见病、多发病，现代应当排除。医学治疗过敏性疾病有许多弊端。本研究运用流行病学方1．3研究方法对纳入调查的患者进行详细的四诊采集，法调查变应性鼻炎发病的一般情况，探讨中医辨证分型规律包括一般资料、临床证候(鼻局部症状、全身症状、相关体征、及其与中医体质的关系，旨在从中医角度寻求治疗变应性鼻舌、脉)；并运用《中医体质分类与判定表》进行中医体质类炎新的思路，现报道如下。型判定。采用门诊现场问卷方式。问诊、舌诊、脉诊、体质类型调查询问均由一人完成。1资料与方法1．4统计学方法应用计算机EXCEL表录入数据，进行统1．1一般资料

7、2012年3月一2012年12月在山东中医药计分析。计数资料的描述使用频数、频率和构成比。大学附属医院肺病科门诊、山东大学齐鲁医院耳鼻喉门诊、2结果山东中医药大学中鲁医院内科门诊、山东中医药大学校医院名医堂等医院就诊的确诊为变应性鼻炎的患者共160例。2．1一般资料①性别与年龄：在160例AR患者中，男641．2诊断标准西医诊断标准依据《变应性鼻炎诊断和治例，女96例；年龄18—6O(30．45±11．61)岁，女性略多于男疗指南》，中医辨证标准依据《中医病证诊断疗效标准》及性，男女比例为1．0：1．5。其中18—30岁最多为102例《中

8、药新药临床研究指导原则》，并参考近10a变应性鼻炎(63．7％)，其次是31—40岁、41～50岁、51～60岁年龄段，的中医文献涉及的证型，设立风寒证、风热证、寒热交错证、分别为16．3％、10．6％、9．4％。②好发季节：在160例AR患肺虚饮停证、肺脾气虚证、脾虚肝郁证、脾虚湿热证、气虚血者中，好发在春季的为71例(27．4％)，其次冬季、秋季、季节交替所占比例分别为25．1％、17．0％、15．4％。③诱发因素：因冷空气而诱发AR者最多，为120例(52．2％)，其次是对收稿日期：2013—12—09基金项目：国家重点基础研究发展

9、计划(“973”计划)资助项目(编花粉、粉尘等过敏因素者，为100例(43．4％)。④运动情况：号：2009CB522701)不太运动的为101例(63．1％)，有时运动、经常运动分别占作者简介：林霞(1986一)，女，山东栖霞人，硕士研究生。20．0％、16．9％。通信作者：孟庆岩，E—mail：sdzqx2828@126．corn2．2证型统计与体质类型统计见表1一表3。·682·第34卷第4期林霞，等：变应性鼻炎发病规律与辨证分型研究Vo1．34No．4鼻炎是以过敏体质为背景，由过敏原诱发的慢性疾病，变应3讨论性鼻炎的发病与体质偏颇

10、相关。本调查显示，变应性鼻炎的在调研的160例变应性鼻炎患者中，其女性发病率高于发病与阳虚质、气虚质的偏颇密切相关。在同一环境中接触男性，《医门法律》日：“男子多用气，故气常不足；女子多用某种