偏痹(急性期)的中医护理常规1

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1、偏痹(急性期)的中医护理常规一、护理评估1、既往史,发病史、诱因。2、疼痛部位,程度。3、评估腰部功能、下肢感觉和肌力、有无肢体麻木、疼痛及强迫体位4、大小便情况、生活自理能力和心理社会情况、患者角色转换情况,有无焦虑和恐惧心理5、DR、CT、MAI等检查结果二、护理要点(一)一般护理1、按中医伤科一般护理常规进行(二)病情观察,做好护理记录。1、对急性发作期的患者,绝对卧硬板床休息,减轻腰椎负担,避免久坐,弯腰等动作2、观察患者疼痛的部位,性质,与体位变化的关系及有无强迫体位、放射痛和皮肤感觉异常等情况。3、观察医嘱和护嘱

2、依从情况以及配合的程度。4、了解理疗及穴位贴敷、推拿、耳针治疗、等中医适宜技术治疗后患者的体验5、注意观察二便情况,做好皮肤护理,防止湿疹,压疮发生。(三)给药护理饭后温水送服中成药,并配以服用相应型中药汤剂,服中药汤剂期间忌鱼类,生冷及寒凉食物。(四)饮食护理指导进食营养丰富、高蛋白、高维生素及果胶成分丰富的食物,忌食生冷、辛辣、滋补之品,以保证营养,增强体质,预防便秘。(五)情志护理让患者了解自己的病情,对疾病有正确的认识,正确运用恰当的开导性语言及时解答患者提出的各种疑问,细心讲解治疗的重要性及注意事项,解除患者对治疗

3、不了解而产生的恐惧感,做好思想疏导工作,树立信心,积极配合治疗和护理。(六)临证(症)施护1、急性期症状明显可暂不牵引或者轻度牵引,配以穴位贴敷或耳穴压豆等中医特色治疗,缓解急性期症状。2、非手术治疗急性期患者时,应绝对卧硬板床休息,取舒适卧位,包括饮食、大小便等俊不得站立或坐立,1-3周后,如症状缓解,可带磁疗腰带保护下地活动。3、注意保暖,防治腰部受凉,可给予腰部热敷或频谱仪照射。4腰椎牵引前不宜进食过饱,皮带松紧适宜,牵引力的大小、牵引时间应根据患者体质的强弱视病情而定,牵引过程应观察面色、脉搏、呼吸变化、重视患者主诉

4、。如发现不适应立即停止牵引或减轻重量,嘱患者深呼吸。同时对绑缚部位皮肤进行及时调整。5手术治疗,按骨伤科手术护理常规进行,术后指导并帮助患者锻炼下肢肌肉收缩、足趾的屈伸和直腿抬高活动,防止术后神经根粘连6对非手术治疗无效又不接受手术者,加强疾病长期卧床并发症的知识指导,延长卧床时间配合舒筋类手法,中医技术应用及理疗治疗(七)康复及健康教育1、指导患者掌握正确的下床方法:病人宜先滚向床的一侧,用胳膊支撑身体起来,在站起前坐于床的一侧,把脚放在地上,按相反的顺序会到床上。2、佩戴腰围带不得随时取下,腰围带可以支撑腰部并稳定患者情

5、绪,减轻其精神压力;睡眠休息时再取下,呆症状逐渐消失,体征转阴以后,应去掉腰围再逐渐恢复腰部的正常活动,佩带腰围以4-6周为宜,最长不应超过3个月,以免肌肉退化,萎缩。3、避免长时间固定某种姿势,以免腰背肌出现疲劳,指导患者在日常生活、学习、工作中养成良好的站姿、坐姿、劳动姿势、冼漱姿势及睡眠姿势,取物时避免大幅度弯腰和旋转,保持脊柱的正常弯曲,减轻腰背肌和韧带的疲劳,使椎间盘内压力最大限度减轻。4、宜睡硬板床,注意腰背保暖、防寒、防潮、尤其注意腰背及下肢的冬季保暖、夏季勿贪凉,避免因受风寒,湿冷的刺激而诱发。5、加强腰背肌

6、功能锻炼,建立良好的生活方式,树立信心,用积极阳光的态度对待疾病6、及时医治:若有腰部不适感或不慎再次扭伤腰部时,及时医治,切不可忽视或忍痛以致延误病情。谢谢大家

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