急性闭角型青光眼患者的急救与护理

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1、急性闭角型青光眼患者的急救与护理发病急骤；视功能损害严重——致盲眼病之一；老年人多发；男女之比1：2；多为双侧或先后发病；与遗传有一定关系关。病因与发病机制眼轴短，前房浅，房角窄及瞳孔阻滞机制——解剖基础。诱因。房角闭塞，房水排出障碍而致眼压急剧升高。护理评估1.病史：家族史、小发作史。2.发病症状：a、眼部胀痛；b、同侧头痛；c、视物模糊甚至视物不见；d、恶心、呕吐等。3、体征视神经损害少数视盘周围出血视力下降甚至丧失；青光眼三联征眼压升高，>50mmHg房角关闭前房极浅瞳孔中等散大角膜雾状水肿睫状充血或混合充血护理诊断1、疼痛；2

2、、恶心伴呕吐；3、自理缺陷；4、知识缺乏；5、睡眠形态紊孔；6、心理障碍；7、有意外受伤的危险。护理鉴别诊断急性结膜炎；急性虹膜睫状体炎；感冒；胃肠道疾患；颅脑疾患，偏头痛。对于急性闭角型青光眼患者的护理计划预期目标：1.减轻症状；2.尽快尽可能恢复视力；3.恢复正常的生活自理能力；4.恢复正常睡眠形态；5.恢复正常饮食；6.获取相关防治及护理知识；7.恢复正常心理状态；8.避免眼部受伤。护理措施1、联合用药迅速降低眼压：①拟副交感神经药（缩瞳剂）②碳酸酐酶抑制剂③高渗脱水剂④β-肾上腺能受体阻滞剂⑤辅助治疗2、观察药物毒副作用：①毛

3、果芸香碱——中毒症状②碳酸酐酶抑制剂——副作用③高渗脱水剂——避免外渗④噻吗洛尔——禁忌症3、心理指导：①充分了解,消除焦虑②自我心理调节4、合理饮食：①避免暴饮暴食②不宜过量饮水③忌食刺激性食物5、生活指导：①保证睡眠充足②适当体位③适宜生活环境④保持大便通畅⑤保持局部清洁⑥加强锻炼，避免感冒6、术前指导：①手术目的②术式选择③术中注意事项④术前常规准备⑤术前用药7、术后护理：①注意卧床休息，避免剧烈活动②注意观察眼部疼痛症状③注意保护术眼④注意眼部清洁⑤注意合理饮食⑥注意局部用药8、出院指导：①定期复查——眼压、视野②避免情绪波动③

4、避免诱因④避免受伤⑤避免用眼过度⑥合理饮食⑦增强体质，预防感冒谢谢您精心的医治谢谢