1 肩关节的客观检查

《1 肩关节的客观检查》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在教育资源-天天文库。

1、肩关节的客观检查A观察：坐位分别从前方、侧方、后方、上方，来观察肩部的情况，有无异常，肌肉的轮廓及关节情况（盂肱、肩锁，胸锁、肩胸）B功能活动：观察是否有异常或代偿运动模式日常生活中有哪些活动可以用来测评？C主动活动1标准测试（常规测试）屈外展放于颈后放于背后（后伸、内收、内旋的混合动作）水平屈伸2选择性测试活动速度若有外力损伤史，就模拟一下当时损伤的动作负重活动D被动活动（标准测试）1生理运动屈病人体位：仰卧治疗师体位：面向病人的肩膀站立操作时手的位置：尾侧手抓住病人的腕和手头侧手抓住病人的肘方法：

2、双手协同使病人前曲肩外展病人体位：仰卧治疗师体位：面向病人的头站立手的位置：内侧手托住病人的肩膀（肩胛骨）外侧手托住病人的肘（病人曲肘位）方法：内侧手稳定肩膀，外侧手使病人肩外展水平屈病人体位：仰卧，肩90度屈曲位，肘90度屈曲位治疗师体位：站在受测侧的对侧，面向病人身体手的位置：尾侧手扶住受测肩的肩胛骨外缘头侧手扶住受测侧的手臂方法：尾侧手稳定肩胛骨，头侧手使病人受测肩水平屈曲水平后伸病人体位：仰卧，受测侧肩靠近床缘，肩90度外展位，肘90度屈曲位治疗师体位：面向病人的头站立手的位置：内侧手托住病人

3、肩膀外侧手抓住病人肘方法：内侧手稳定肩膀，外侧手使受测肩水平后伸2附属运动后前向（PA）病人体位：仰卧治疗师体位：膝立于病人肩膀旁手的位置：双手大拇指置于病人肱骨头后方其余手指置于此肩前部方法：治疗师双手拇指后前方反复单向推病人的肱骨头（作用在盂肱关节）前后向（AP）病人体位：仰卧治疗师体位：面向病人身体站立手的位置：双手拇指置于病人肱骨头前方同时手臂伸直方法：前后向反复推病人的肱骨头（利用自身体重，而非拇指用力）头尾向（Caudad）病人体位：仰卧治疗师体位：面向病人的脚站立手的位置：双手大拇指置于

4、肱骨头上方（邻近肩峰）方法：头尾向反复推病人的肱骨头（作用在盂肱关节）3选择性检查（当标准检查阴性时）交锁试验locking病人体位：仰卧，肩膀靠近床缘，肩90度外展位，肘90度屈曲位治疗师体位：面向病人的头站立手的位置：内侧手托住病人肩膀外侧手抓住病人肘方法：内侧手稳定肩膀，外侧手先略微水平后伸病人肩膀，然后内旋并外展此肩弧形试验quadrant病人体位、治疗师体位及手的位置同locking方法：从交锁位开始，外展并略微外旋同时前曲此肩，产生一弧形轨迹撞击试验：NeertestHawkinstest

5、稳固性试验：惊惧试验apprehensiontestE静力性肌力测试1肩袖静力性徒手肌力测试空罐试验——岗上肌后伸内旋试验liftofftest——肩甲下肌撕裂伤Speedtest——肱二头肌2症状区域的肌肉F触诊温度出汗情况肌肉萎缩感觉位置（肩胛骨、肱骨头、肩峰之间的位置关系是否正常）压痛：关节囊、肩袖肌腱、斜方肌上部、三角肌G邻近关节的排除检查颈椎肩锁关节胸锁关节肘关节