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《CT引导射频消融治疗膈顶部肝癌的临床研究-论文.pdf》由会员上传分享,免费在线阅读,更多相关内容在应用文档-天天文库。
1、60WWW.tumorsci.org肿瘤2014年1月第34卷第1期TUMORVo1.34,January2014DOI:10.3781~.issn.1000—7431.2014.01.010Copyright@2014byTUMOR临床研究·ClinicaIResearchCT引导射频消融治疗膈顶部肝癌的临床研究刘丽莉,方勇¨,王凯峰,梁霄,陈仁彪。,李世岩,田素明,潘宏铭浙江大学医学院附属邵逸夫医院1.肿瘤内科;2.普外二科,杭州310016;3.放射影像科;4.超声科;5.麻醉科,浙江杭州310016[摘要】目的:探讨经肝而非经肺的CT引导射频消融(CT—guid
2、edradiofrequencyablation,CT—RFA)治疗膈顶部肝脏恶性肿瘤的技术路线、临床疗效和安全性。方法:对2003年9月一2O12年10月本科收治的50例原发性或转移性肝癌患者的59个膈顶病灶进行CT—RFA治疗的临床资料进行回顾性分析。分析和总结CT—RFA治疗膈顶部肝脏恶性肿瘤的技术路线,并观察疗效和安全性。结果:本研究应用“立方体”模型,建立三维定向CT—RFA治疗膈顶部肝癌的穿刺路径。59个膈顶病灶的RFA治疗成功率和完全消融率分别为94.92%(56/59)和84.75%(50/59)。完全消融病灶患者的中位局部无复发时间为12.05个月,其
3、中原发性肝癌患者为14.23个月,转移性肝癌患者为8.O7个月,差异有统计学意义(P=0.037)。3例患者在RFA术后发生严重并发症,经对症治疗后好转。多因素分析结果显示,病灶大小是局部无复发生存时间的独立相关因素(P=0.028)。结论:经肝而非经肺的CT—RFA治疗膈顶部肝癌是一种安全而有效的治疗方法。肿瘤大小是局部无复发生存时间的独立相关因素。【关键词】肝肿瘤;射频消融;计算机体层摄影术;膈顶部【中图分类号】R735.7【文献标志码】A【文章编号】1000—7431(2014)01—0060—07ClinicalinvestigationofCT-guidedr
4、adiofrequencyablationforlivercancerinhepaticdomeareaLIULi—li,FANGYong,WANGKai—feng,LIANGXiao,CHENRen—biao,LIShi—yan,TIANSu—ming,PANHong—ming。1.DepartmentofMedicalOncology;2.DepartmentofGeneralSurgery;3.DepartmentofRadiology;4.Department0fUltras0nography:5.UItrasonographyAnesthesi0l0gy,Si
5、rRunRunShawHospital,ZhejiangUniversitySchoolofMedicine,Hangzhou31O016,ZhejiangProvince。China[ABSTRACT]0bjective:ToinvestigatethetechnicalProcedure,clinicalefficacyandsafetyofextrathoracicandtranshepaticCT—guidedradiofrequencyablation(CT—RFA)forIivercancerinhepatiodomearea.Methods:Aretros
6、pectiveanalysiswasconductedin50patientswhowerediagnosedofprimaryIivercancerormetastaticIivercancerandreceivedCT—RFAbetweenSeptember2O03andOctober2012.ThetotaInumberofthemalignantlesionsinthehepaticdomeareawere59.Thedeta.1edtechnicaIprocedure.clinjcaIefficacyandthesafetyasweIIasthefactors
7、relatedtoJocaIrecurrence—freesurviva1wereanaylizedandsummarized.Results:ThepathwayforneedIepunctureofRT—RFAintreatmentofthemaIignantIesionsinthehepaticdomeareawasestablishedbyusinganew“cube”modeI.TheratesoftechnicalsuccessinRFAandcompletenecrosiswere94.92%(56/59)and84.75%
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