脑电图与癫痫的关系课件

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1、脑电图与癫痫的关系一`脑电图的概念及临床价值定义:是通过电极记录下来的脑细胞群的自发性‚节律性活动脑电图诊断癫痫的价值癫痫诊断和分型必不可少的检查方法用于指导选用抗癫痫药‚估计预后,手术前定位可用于阐明癫痫的病理生理二`癫痫在脑电图上的表现形式—癫痫样放电(一)癫痫样放电的定义指在脑电图记录到的不同于背景活动的波或复合波,如棘波`尖波,棘(尖)-慢复合波或其他类型的复合波,常以爆发形式出现。注:仅为脑电图用语,不能作为临床诊断。(二)常见的癫痫发放波型棘波:为突发的一过性脑电图变化,时限为20-70ms,波幅为10-200uv,

2、常为负相尖波:时限为80-200ms,波幅为100-200uv,位相可以正相,负相或双相多棘波:由两个以上的棘波组成的棘波群棘-慢波综合:是一个棘波和一个慢波组成的复合波尖-慢波综合:是一个尖波和一个慢波组成的复合波(三)基本病理生理——神经元异常放电(四)癫痫发作时及发作间发放的区别发作时发作间持续时间短,<3s长,>3s波形特点不整齐,重复出现癫痫样活动整齐,间断或单个局限区內棘波,尖波,棘(尖)慢复合波范围较广泛限局性发放临床发作有无临床下发作是一种脑电图现象,即已确诊的癫痫病人在脑电图记录中出现发作时发放,而无临床发作。

3、在完全健康的人群中也可发现“癫痫样发放”,因此,要诊断癫痫一定要有临床发作。三`癫痫临床发作类型的脑电图表现(一)部分性发作单纯与复杂部分性发作的脑电图表现单纯部分性发作复杂部分性发作发作时对侧相应皮质代表区记录到局灶放电单侧或常双侧放电,弥散或局限于颞区或额颞区发作间期对侧局灶放电单侧或双侧不同步的病灶,位于颞或额区

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