组胺受体阻断药抗组胺药课件

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1、组胺受体阻断药抗组胺药(Antihistamines)Ⅰ型变态反应抗原+免疫系统抗体IgE肥大细胞脱颗粒组胺释放组胺受体及其效应H2H1平滑肌支气管、胃肠道血管扩张胃壁细胞胃酸分泌受体分布效应收缩毛细血管通透性抗组胺药是通过和组胺竞争组胺受体从而对抗组胺引起的各种病理反应。根据其组断的受体不同,可分为H1、H2和H3受体阻断药。第三类仅作为工具药在研究中使用。H1受体阻断药的药理作用与临床应用药理作用1.抗组胺H1型作用支气管及胃肠道平滑肌松弛,血管收缩,毛细血管通透性,血压2.中枢抑制作用苯海拉明、异丙嗪>曲吡那

2、敏>氯苯那敏,苯茚胺略有中枢兴奋作用。特非那定,阿司咪唑无此作用。3.抗晕动,止吐作用布克立嗪、美克洛嗪>苯海拉明、异丙嗪4.其它抗胆碱、局部麻醉作用常用H1受体阻断药的比较作用时间(h)药物抗H1受体作用中枢抑制止吐抗胆碱++++++++++4~6+++++++++++4~6promethazinediphenhydramine+++++--4~6tripelennamine+++++-++4~6chlophenamine++++++++16~18buclizine+++++++赛庚啶31.变态反应性疾病如荨麻疹

3、,枯草热,过敏性鼻炎和血管神经性水肿等有良好效果,对支气管哮喘和过敏性休克无效2.镇静催眠,尤其是因变态反应性疾病所致的失眠。3.防治晕动病和镇吐不良反应及防治措施1.镇静,嗜睡,乏力不和其它中枢抑制合用,驾驶员或高空作业者工作时不宜使用2.头痛,头晕,口干H2受体阻断药选择性地阻断胃粘膜壁细胞的H2受体,抑制基础胃酸、组胺、胃泌素、拟胆碱药及进食所致的胃酸分泌,是治疗消化性溃疡的有效药物。思考题:简述组胺受体阻断药的分类,每类所包括的药物,简述它们的药理作用、临床应用、和主要不良反应用药注意事项。

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