教学讲稿讲讲樟柳碱

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1、谈谈复方樟柳碱马志中樟柳碱是中麻时的一种副产品，是一次偶然因药物过量的副作用使宋琛教授联想到了它的可能治疗作用。樟柳碱是宋琛教授通过自己的亲生女儿自身试验证实其治疗作用的。后与中国医学科学院药理所陈先谕教授合作，进一步阐明了其药理作用。樟柳碱在修瑞娟教授的药理实验中证实有增强毛细血管自律性作用，包括阿托品在内。在肾上腺素、亚硝酸异戌酯、糖皮质激素和樟柳碱作用于脉络膜血管的对比研究中，用眼血流图作为观察指标，肾上腺素、亚硝酸异戌酯有明显增加心率和提高眼血流图波幅值作用。而糖皮质激素和樟柳碱对波动性血管没有作用，证实樟柳碱只作用在微循环，不作用于大血管。除了对微循环

2、的作用，樟柳碱还能作用在丘脑下，丘脑下主要是植物神经的中植所在地。迄今为止，除遗传素质以外，神经源学说（NeurogenicTheory），仍在高血压病发病机理中占主导地位。樟柳碱只所以对血压的异常有治疗作用，可能就是因为本药对植物神经中枢的失衡调节有关。复方樟柳碱不扩张血管，主要通过调节植物神经系统，从而调整血管舒缩运动功能，缓解眼部血管痉挛，增加眼血流量从而使视力恢复。另外，CA还可以降低氧自由基，从而保护血管内皮细胞和视神经.复方樟柳碱独特的药理作用用于缺血性视神经、视网膜、脉络膜病变针对缺血性眼病患者的理想用药适应症主要指标明显改善视力动态变化视野变化眼

3、底变化P﹤0.001P﹤0.001P﹤0.001CA临床疗效临床试验单位广州中山眼科中心北京同仁医院中国医大附一院北京军区总医院北京友谊医院石家庄和平医院权威的眼科中心，临床疗效的可信度很高。继发性（外伤）眼缺血主要为外伤(钝挫伤、穿通伤、化学、光、辐射等)所致外伤性视神经病变外伤性视网膜、脉络膜病变外伤性眼肌麻痹等全身血管病眼底病变糖尿病性视网膜病变高血压性视网膜病变眼缺血综合症妊娠高血压综合症眼底改变颞部皮下注射示意图颞部皮下是植物神经非常丰富的部位患侧注射，眼外伤需双侧同时注射，严重眼缺血上下午各一次作用独特疗效确切起效迅速针对性强安全性高复方樟柳碱特点独

4、特药理作用，国家专利药物82%以上的综合有效率注射后30分钟就提高血流量针对眼缺血十分安全，可长时间应用樟柳碱可能为休克治疗存在巨大潜力休克前期，国内外没有恰当的药物治疗，304医院ICU科曾用此药取得良好疗效。