教学讲稿药物性肝病2

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1、2.病程(下表)3.危险因子(1)肝细胞型损害评分:饮酒+1,无饮酒0。(2)胆汁淤积或混合型肝损害评分:饮酒或妊娠+1,无饮酒或妊娠0。4、药物以外原因(1)近期有HAV、HBV或HCV感染,胆道疾患。酗酒和急性循环衰竭。(2)近期有提示巨细胞病毒。EB病毒干扰(病毒以IgMHA,HBsAg,抗HCV、IgM抗CMV、IgMEBVCA抗体判断)。当所有原因,包括(1)和(2)完全排除时,评分+1;当(1)中4~5个排除时,评分0;当(1)中少于3个原因被排除时,评分-2;当非药物原因有高度可能性时,评分-3。5、药物既往肝损报道(1)曾有药物性肝损报道或药物反应在产品介绍中已表明时,评

2、分+1。(2)无既往肝损报道时,评分0。6、嗜酸性细胞(1)当嗜酸性细胞>6%时,评分+1。(2)当嗜酸性细胞<6%时或未测时,评分0。

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