低分化胰腺神经内分泌癌——44例临床病理分析.pdf

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1、·910·临床与实验病理学杂志JClinExpPathol2014Aug；30(8)瘤的生物学行为；同时，研究建议将核分裂象的标准修订为[4]方铣华，张谷，程哗．颗粒细胞瘤15例临床病理分析>5+／50HPF。而郭云泉等”的研究也利用王坚等提出[J]．临床与实验病理学杂志，2006，22(4)：417—2O．的标准对9例乳腺颗粒细胞瘤进行评价，其中1例诊断为不[5]王江芬，席春芳，高润芳．乳腺颗粒细胞瘤一例[J]．山西医药杂志，2013，42(20)：l114．典型颗粒细胞瘤，该作者认为这一标准适用于乳腺颗粒细胞[6]杨月红，袁修学，袁静萍，等．一例乳

2、腺颗粒细胞瘤[J]．中瘤。华内分泌外科杂志，2013，7(2)：138—40．乳腺颗粒细胞瘤是一类良性肿瘤，预后极好，偶见复发，[7]PapalasJA，wylieJD，DashRC．Recurrenceriskandmargin即使为手术切缘不净或手术切缘不足1mm的病例，其复发statusingranularcelltumorsofthebreast：aclinic0path0】o舀c率也极低。并且，肿瘤复发并不影响患者预后l。然而，在studyof13patients[J]．ArchPatholLabMed，2011，135(7)：少见情况下，乳

3、腺颗粒细胞瘤可伴发乳腺癌，因此，当术前活890—5．检提示有颗粒细胞瘤可能时，仍应行手术切除，以除外伴发[8]FilipovskiV，BanevS，JanevskaV，DukovaB．Granularcell乳腺癌可能’。如伴发乳腺癌，患者预后由乳腺癌的生tumorofthebreast：acaserepo~andreviewofliterature[J]．Ca-物学特征决定。SeSJ，2009，2：8551．综上所述，乳腺颗粒细胞瘤是一类少见的乳腺良性肿[9]耿翠芝，吴祥德，宋振川，等．男性乳腺颗粒细胞瘤1例[J]．瘤，其临床和影像学特征易与乳腺癌相

4、混淆，但其具有特征中国肿瘤临床，1999，22(3)：199．性的组织病理学特征及免疫表型。在行术中快速冷冻病理[1O]杜稼苓．乳腺颗粒细胞瘤1例[J]．肿瘤研究与临床，2001，13检查时应注意组织形态学观察，以避免误诊而造成手术范围(3)：154．[11]张杰，许俊龙，尹艳华，等．乳腺颗粒细胞瘤2例临床病理过大。当肿瘤提示恶性特征时，应依据相应的诊断标准对肿及免疫组化分析[J]．肿瘤防治研究，2006，33(9)：665—6．瘤的生物学行为进行评价。[12]张杰，王永生，许俊龙，等．乳腺颗粒细胞瘤误诊二例[J]．(本例承蒙华中科技大学郑光远博士的帮

5、助，特此致临床误诊误治，2006，19(4)：82—3．谢!)[13]郭云泉，赵峰，房新志，等．乳腺颗粒细胞瘤9例临床病理分析[J]．临床与实验病理学杂志，2011，27(5)：495—8．参考文献：[14]Fanburg-SmithJC，Meis-KindblomJM，FanteR，eta1．Malig-[1]AbrikossofAI．WeitereuntersuchungenfiberMyoblastenmyomenantgranularcelltumorofsofttissue：diagnosticcriteriaandclini—[J]．Vir

6、ehowsArchPatholAnat，1931，280：723—40．copathologiccorrelation[J]．AmJSurgPathol，1998，22(7)：779[2]AdeniranA，A1-AhmadieH，MahoneyMC，eta1．Granularcell—94．tumorofthebreast：aseriesof17casesandreviewofthelitera[15]王坚，朱雄增，张仁元，等．恶性颗粒细胞瘤l0例临床病ture[J]．BreastJ，2004，10(6)：528—31．理学观察及文献复习[J]．中华

7、病理学杂志，2004，33(6)：[3]BrownAC，AudisioRA，RegitnigP．Granularcelltumourofthe497—502．breast[J]．SurgOncol，2011，20(2)：97—105．·国外期刊文摘·18cm)。27例为大细胞神经内分泌癌，17例为小细胞神经低分化胰腺神经内分泌癌_44例内分泌癌(平均核分裂计数为37个／10HPF，51个／10HPF；临床病理分析Ki-67平均增殖指数分别为66％、75％)。8例合并其他肿BasturkO，TangL，HmbanRH，eta1．Poorlydiferen

8、tiated瘤，大部分为腺癌。另外，2例有分化良好的神经内分泌肿neuroendocrinec