产后大出血的高危因素及护理措施.pdf

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1、·170·金理用药生!筮!卷第9A期ChinJofClinicalRationalDrugUse。September2014．V01．7N0．9A·临床监护·产后大出血的高危因素及护理措施李春红【摘要】目的探讨产后大出血的高危因素及护理措施。方法选取该院2010年1月一2011年1月收治的产后大出血患者40例，并对其临床资料进行回顾性分析。结果软产道损伤、产褥感染、胎盘损伤、子宫收缩乏力等是导致产妇发生产后大出血常见的几种高危因素，以患者的实际情况为依据给予其针对性的药物治疗及清宫治疗后，本组40例患者均治愈出院

2、。结论及时对导致产妇发生产后大出血的高危因素进行预防及控制，及时给予其针对性的治疗，并配合产前、产中、产后等针对性韵护理对预防及减少产后大出血现象发生有着非常重要的作用。【关键词】产后大出血；高危因素；护理措施【中图分类号】R473．71【文献标识码】B【文章编号】1674—3296(2014)09A一0170—01为探讨产后大出血的高危因素及护理措施，预防及减少产发病急、病情严重等特点，若不及时给予患者针对性治疗，对患后大出血的发生，笔者对我院2010年1月一2011年1月收治者的生命安全产生威胁。因此，及时探

3、讨导致产妇发生产的产后大出血患者4O例的临床资料进行了回顾性分析，以探后大出血的高危因素，及时进行预防及控制就显得至关重要。讨产后大出血的高危因素和护理措施，现报道如下。然而，为达到良好的预防效果，在给予患者针对性治疗的同时1资料与方法还应给予其相应的护理干预。我院为探讨产后大出血的高危1．1一般资料选取我院收治的产后大出血患者4O例，年龄因素及护理措施，预防及减少产后大出血的发生，对收治的4O23—38岁，中位年龄27．3岁；其中初产妇32例，经产妇8例；例产后大出血患者行针对性的产前、产时、产后护理，并取得了

4、出血量：400～1000ml19例，1000—2000ml17例，200o～良好的效果，其护理措施具体如下。(1)产前护理。产前护理3000ml3例，>3000ml1例。人员应认真对患者进行产前检查，从而分析可能引起产后大出1．2高危因素分析(1)胎盘因素。胎盘残留是导致产妇发血的高危因素，并及时进行有效的预防及处理。同时护理人员生产后大出血的常见因素。胎盘完全剥离后由于受膀胱膨胀、还应严格观察患者的临床症状及生命体征变化情况，同时还要宫缩乏力等因素的影响极易对胎盘的正常排出造成影响，导致耐心与患者沟通和交流，使

5、患者了解分娩属正常生理过程，并胎盘残留于患者官腔中；而在胎盘尚未全部剥离时，若刺激子及时给予患者帮助和鼓励，逐渐消除患者的紧张、焦虑等不良宫或过早牵拉脐带，则极易导致剥离面血窦开放，从而导致患情绪，使其以最佳状态进行生产。(2)产时护理。分娩期间护者发生大出血现象。(2)软产道损伤。若患者宫缩过强则极理人员应及时给予患者营养补充，同时嘱咐患者排空膀胱，避易导致生产进程加快，接产时若胎儿较大，加之受不合理的助免由于产程延长导致患者产生宫缩乏力现象。另外，生产期间产操作、不正确的会阴保护等因素的影响，也极易导致患者出

6、护理人员还应认真对患者的产程、子宫收缩情况、胎心等情况现管颈、会阴等裂伤，严重时甚至会伤至盆腔，造成腹膜后血进行观察，一旦有产程延长、停滞等异常现象发生应及时告知肿，从而引起产后大出血现象。(3)产褥感染。产褥感染是威医师，并协助医师进行针对性的处理，确保接生的科学性，胁产妇及新生儿安全的一项主要因素，因此，护理人员一定要同时还要加强对患者会阴保护的重视，防止软产道损伤现象发加强对产妇临产期间被褥的清洁、卫生。(4)子宫收缩乏力。生。此外，护理人员还应加强对胎盘剥离征象的观察，防止过由于缺乏对生产知识的了解、畏惧

7、疼痛等因素，生产期间产妇早揉挤子宫或牵拉脐带的现象发生j。(3)产后护理。分娩极易发生精神高度紧张的现象。因此，在产妇进入临床状态后后，护理人员应加强对患者生命体征、子宫收缩、阴道流血等情医护人员常会给予患者镇静剂治疗，然而，若镇静剂过多则极况监护的重视，对于具有高危因素的患者，分娩后应继续给予易对患者的子宫收缩产生影响，从而导致患者出现宫缩乏力现预防休克治疗。待产妇回病房后，嘱咐患者及时将膀胱排空，象。此外，难产、产程延长等也会对产妇的体力造成影响，导致并指导产妇掌握正确的哺乳方式。患者发生宫缩乏力现象，从而导

8、致产后大出血现象发生。本结果显示，软产道损伤、产褥感染、胎盘损伤、子宫收缩1．3治疗方法对于由软产道损伤引起的产后大出血患者，乏力等是导致产妇发生产后大出血常见的几种高危因素，以患应及时给予缝合止血治疗，并且还需给予患者抗生素抗感染治者的实际情况为依据给予其针对性的药物治疗及清官治疗后，疗；对于由于剖宫产术后切口感染裂开引起的大出血患者，应本组40例患者均治愈出院。说明及