创面灵治疗小儿Ⅱ度下肢烫伤28例疗效观察.pdf

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1、新中医2013年5月第45卷第5期JOURNALOFNEWCHINESEMEDICINEMay2013Vo1．45No．5·69·创面灵治疗小儿Ⅱ度下肢烫伤28例疗效观察谭泽林，蔡立民，卢国棵，张斌山，庄沙斌，袁智文东莞市中医院，广东东莞523005[摘要]目的：观察中药制剂创面灵治疗小儿Ⅱ度下肢烫伤的临床疗效。方法：将本院收治的48例Ⅱ度下肢烫伤小儿病例随机分为2组，创面灵组28例使用创面灵外敷治疗，碘伏组20例采用碘伏外敷治疗。分析创面无渗出时间及完全愈合所需时间等数据，观察比较2组的临床疗效。结

2、果：创面灵组创面无渗出时间和平均愈合时间均优于碘伏组(尸<0．05)。结论：创面灵用于烧烫伤能有效地减少早期创面渗出及促进创面愈合、预防创面感染，具有创面愈合良好、费用低、方法简单，并且能防止创面出现继发性感染等优点，是值得推广的烧烫伤创面外敷药。[关键词]下肢烫伤；小儿；创面灵[中图分类号]R644[文献标识码]A[文章编号]0256—7415(2013)05—0069—02小儿烫伤在急诊临床工作中经常遇到。小儿皮肤信封对应入组。碘伏组中有4例入院要求应用中药，细嫩，开水接触到就很容易造成皮肤发红并

3、起大小不故创面灵组28例，浅Il度烫伤18例，深lI度烫伤一的水疱，许多家长由于缺乏烫伤急救常识，在给患1O例。碘伏组20例，浅ll度烫伤12例，深lI度烫儿脱去衣服时，经常不慎将患儿表皮撕脱，使创面增伤8例。2组年龄、性别、烫伤程度经统计学处理，大，病情加重，容易令I度变成ll度、浅II度变成深差异均无显著性意义>005)，具有可比性。ll度，故临床上又以II度烫伤较为常见，临床上常以2治疗方法药物外敷治疗，促进皮肤生长愈合。笔者于2009年2．1创面灵组采用创面灵(由紫珠、大黄、白及、1月～201

4、2年10月共治疗II度下肢烫伤患儿48例，黄柏、姜黄、白蔹、儿茶等组成)外敷治疗。创面清其中28例采用创面灵外敷治疗，疗效满意，现报道创后，以6层创面灵浸润纱块覆盖创面、包扎创面。如下。创面有分泌物时换底纱，无分泌物时不换底纱。每天1临床资料换药1次，直至创面愈合。观察病例为经笔者诊治的小儿Il度下肢烫伤病2-2碘伏组采用碘伏(深圳市安多福消毒高科技有例，共48例。女20例，男28例；年龄1～6岁，限公司生产，浓度为0．1％)外敷治疗。创面清创后，平均4岁受伤后到接受治疗时间为20min～2h，以6层

5、碘伏浸润纱块覆盖创面、包扎创面。创面有平均40min：全部为开水烫伤，烫伤位置均位于腹股分泌物时换底纱，无分泌物时不换底纱。每天换药1沟以下远端皮肤，烫伤面积为3％一20％，平均次，直至创面愈合。12％；临床诊断均为II度下肢烫伤，浅II度烫伤303观察项目与统计学方法例，深Il度烫伤18例。按病例入院时间先后从随机3．1观察项目2组治疗过程中分别记录创面无渗数字表中取出随机数，将这些随机数字分别除以2，出的时间和创面完全愈合时间、用药后不良反应(皮余数0、1分别对应创面灵组、碘伏组，做成随机分疹、水

6、疱、瘙痒等)以及愈合后瘢痕、色素沉着等情配卡，信封密封，按进入观察的顺序抽取相同序号的况。创面感染情况：指治疗过程中创面是否有感染，[收稿日期]2013—01—15[作者简介]谭泽林(1959一)，男，主治中医师，主要从事骨伤科工作。新中医2013年5月第45卷第5期·70·JOURNALOFNEWCHINESEMEDICINEMay2013Vo1．45No．5以细菌培养为准；创面无渗出：指创面渗液消失、换有可能形成增生性疤痕，甚至引起癌变，因此目前尚药时敷料干燥；完全愈合：指创面全部愈合。处于实验研

7、究阶段。3_2统计学方法所有统计数据采用SPSS15．0软创面灵是本院在多年临床经验方的基础上开发研件处理。计量资料以±s)表示，用t检验。计数资制的，用于治疗烧烫伤、体表溃疡、创面感染等疾病料(如性别和烫伤程度)用检验。的中药外用溶液，由紫珠、大黄、白及、黄柏、姜4治疗结果黄、白蔹、儿茶等中药经科学提炼而成。研究证明：创面灵组浅lI度创面平均愈合时间为(7．8±1．5)大黄外用有很强的降低创面毛细血管通透性、改善脆天，比碘伏组(11．7±2．0)天提前约4天；创面灵组浅性、减少创面体液外渗作用。紫珠

8、草煎液对烧伤创面lI度创面无渗出时间为(3．8±1．2)天，比碘伏组(5．7±有较强的控制感染、减少渗出、促进愈合作用。根据1．8)天提前约2天。创面灵组深II度创面平均愈合时大量文献报道，方中药物大黄、黄柏、儿茶、姜黄、间为(17．9±2．5)天，比碘伏组(23．8±2．2)天提前约6紫珠、白蔹等均具有较强的抗病原微生物作用。创面天；创面灵组深lI度创面无渗出时间为(6．8±1．9)天，灵对与皮肤、黏膜感染有关的致病菌如金黄色葡萄球比碘伏组(9．7±2