呼吸内科病患抗生素临床合理运用的研究.pdf

《呼吸内科病患抗生素临床合理运用的研究.pdf》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在应用文档-天天文库。

1、2014年第7期呼吸内科病患抗生素临床合理运用的研究张勇进(山西省晋中市第一人民医院呼吸内科山西晋中030600)【摘要】目的：分析临床中呼吸内科合理使用的抗生素情况。方法：所有研究对象来自于我院呼吸内科的90例住院病患，以其为案例分析资料来分析临床抗生素药物使用的具体情况。结果：90人住院病患中有83人有抗生素的使用情况，占主导的92．22％的比例，抗生素的种类有21种，使用频率最高的抗生素药物分别为：头孢类(头孢他啶、头孢曲松)，阿莫西林、青霉素、阿奇霉素、万古霉素，以及环丙沙星等。一至四联用药情况为：一联35例，占总比42．17％；二联27例，占

2、总比32．53％；三联l5例，占总比18．07％；四联6例，占总比7．23％。结论：本研究呼吸内科研究对象的抗生素使用情况符合规范合理用药。【关键词】呼吸内科；抗生素使用；规范用药【中图分类号】1．472【文献标识码】B【文章编号】1004—4949(2014)07—0119—01呼吸系统相关疾病中呼吸道感染问题发病较高，直接导致人体免疫和抵抗能力的6例，占总比7．23％。降低。在临床治疗方面，一般用抗菌类药物进行治疗，有效的达到杀菌和抑菌的功效，3讨论这种方式在呼吸道疾病方面有着重要的作用⋯。然后抗菌作用的抗生素类药物的使用在I临床接诊中发现，呼吸内

3、科的疾病发病原因主要与细菌感染呼吸系统所导致，因并不是百利无害的，过度使用也会导致副作用的产生，因此对于不合理抗生素类药物使此，通常的治疗一般会使用抗素药物进行抗菌性的治疗，这种方式有着非常有效的实用用的管理非常的重要，以免出现人体对抗菌类药物产生的耐药性和变态药物反应等[。性作用。在用药前对病原进行有效的诊断是合理用药的基础工作，也是其根本。在本I资料与方法组研究中发现，喹诺酮类、大环内％类、青霉素类等三大抗生素类药物使用的频率最高，1．I一般资料全部研究对象案例来自于我院在2013年1月至l2月在呼吸内科住主要是其对呼吸系统的细菌感染的抑制和杀菌作

4、用最高，并且药物价格较为适中，适合院的90例病患，其中男性52例，女性38例；年龄在l7至73岁之间，平均年龄在43．4广泛人员使用。岁；所有病患的呼吸道疾病类别为急性咽炎或喉炎、疾病支气管炎、支原体类肺炎、支气’临床治疗中，为了提高治疗的全面性，往往将繁殖期和静止期的杀菌抗生素药物进管哮喘、扁桃体炎、病毒性呼吸系统感染等。90人中有83人使用了抗生素进行疾病的行合并使用，这样药物的相互补充治疗过程中，效果会更好。例如氨基糖苷与内酰胺类治疗，并且抗生素使用的种类繁多，用量也有很大的差异。的抗生素药物合并使用，一同协作产生高效的杀菌效果。同时也可将快速抑

5、制细菌的1．2方法通过进行限定每日药物剂量和指数来对临床用药作为抗生素临床用药的药剂与静止期的杀菌抗生素药荆合并使用，可以有增大药效的作用，例如氨基糖苷和大评价指标。日剂量的使用参照在2000年出版的《中国药典》等多种药物说明的权威专环内酯类抗生素药物的合并使用。但是并不是所有抗生素类药物都能合并使用，如快注来进行标准选择。用药的频度也作为评估指数，主要是药物消耗情况的比较，主要是速抑制细菌的药物和繁殖期的杀菌药物则不能同时使用，当速效药剂对蛋白质的形成总用药量与日剂量之间的比占值，一般用药频度的数字越大，那么药物的使用情况就越产生抑制作用是，则会降低

6、繁殖期杀菌药物的自身药物活性和药效。高。用药指数是用药频度与用药的天数之间的占比值，只有当用药指数低于1时，才符由于长期使用抗生素的药物治疗环境，很多药物产生的了耐药性，因而在治疗肺炎合药物使用规定的合理用药指标。等惯用的青霉素不得不更换为内酰胺类的抗生素药物，或者内酰胺的抑制药剂来减轻2结果患者对药物的耐药性。这种情况不仅仅局限在此方面，很多抗生素药物逐年使用更高表1抗生素应用的具体情况药效的药物也是源于此，这正是为何要提倡抗生素合理用药的现状和必要性。很多医头孢他啶焉二亟匠亟雯受誓囊鹂言星董豁-3544t99359·3332·691·08霸桎藉篡算

7、弄聂藁豸羔菇蓖未蔷萄芫蒹万古霉素2．246．8621．357．570．37这种现状，除了用药规范性指标和规定的出台，同时也需要医生对病患有充分的了解，头孢曲松1．7108．3963．868．490．93了解疾病史和用药史。阿奇霉素0．5107．70215．4253．410．85．．，搏本缉研壅李现，有患孝中,．2．1．例抗生素和使用垫生素的83人数据表明，头孢o．6z．zs．846．-，9藿青嚣黼勰绷I~b'J1环丙沙星0．6、15．7226．2636．590．04数据可以了解，我院在呼吸内科的抗生素使用方面基本符合合理规范的用药标准。参考文献90例所

8、有住院的病患中，使用过抗生素进行治疗的人数为83人，占所有比重的92．[1]土尔地?艾山援浅谈