七氟醚静吸复合麻醉在小儿手术中的应用价值.pdf

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1、2013年12月第20卷第34期·麻醉与镇痛·七氟醚静吸复合麻醉在小儿手术中的应用价值陈翔江西省上饶市人民医院麻醉科．江西上饶334000[摘要】目的探讨七氟醚静吸复合麻醉在小儿手术中的临床效果。方法选择本院收治的80例行手术治疗的4～15岁患儿，将其随机平均分为丙泊酚复合芬太尼全静脉麻醉组(A组)和七氟醚静吸复合麻醉组(B组)。记录两组患儿手术过程中血流动力学改变及术后麻醉的恢复情况。结果两组患儿均能较快实现诱导麻醉，但B组患儿心率影响较小，更稳定，且在觉醒时间、拔管时间、意向力复原时间、麻醉恢复室停留时间等方面都短于A组(P<0．05)。结论七氟醚静吸复合麻醉

2、术中患儿血液循环稳定，术后清醒快，值得在d,JL手术中推广应用。【关键词】七氟醚；静吸复合麻醉；小儿手术[中图分类号】R614．2+7【文献标识码】A【文章编号】1674—4721(2013)12(a)一0119-02TheapplicationvalueofsevofluraneintravenousandinhalationanesthesiainpediatricsurgeryCHENXiangDepartmentofAnesthesiology，PeopleSHospitalofShangraoCityinJiangxiProvince，Shangrao3

3、34000，China【Abstract]0bjectiveTodiscusstheclinicaleffectofsevofluraneintravenousandinhalationanesthesiainpediatricsurgery．Methods80casesofpediatricpatientsagedfrom4to15yearstreatedinourhospitalwereselectedandran-domlydividedintopropofolcombinedwithfentanyltotalintravenousanesthesiagro

4、up(groupA)andsevofluraneintra-venousandinhalationanesthesia(groupB、．Hemodynamicchangesduringsurgeryandpostoperativerecoveryfromanes—thesiaofpediatricpatientsinthetwogroupswererecorded．ResultsThoughthepediatricpatientsofthetwogroupswereallrealizedfastinductionofanesthesia，patientsheart

5、ratewerelessaffectedandweremorestableingroupB，andgroupBhadshorterawakeningtime，extubationtime，intentionrecoverytime，PACUstayetc．thanthatofgroupAfP<0．05)．ConclusionSevofluraneintravenousandinhalationanesthesiaguaranteesthepediatricpatientswithintra-operativebloodcirculationstabilityand

6、rapidpostoperativeawakentime，itisworthyofclinicalpopularizationandap-plicationwithwildlyuseinpediatricsurgery．【Keywords】Sevoflurane；Intravenousandinhalationanesthesia；Pediatricsurgery近年来，随着临床手术的需要，麻醉技术不断发展，以库溴铵(商品名：万可罗宁)0．08mg／kg和芬太尼3I~g／kg。往单一的麻醉技术已不能满足当今的手术需求，而复合麻B组患儿麻醉诱导前先给氧去氮2min，

7、使患者的血氧饱醉能够使诱导麻醉速度加快，维持麻醉效果稳定持久，且和度>98％，应用循环回路，使呼吸道内充满6％的七氟醚，术后恢复迅速，对患者的生命指征影响较小，已被广泛应静脉注射芬太尼1．5g／kg，1min后，吸入6％的七氟醚，用于各种手术中。临床研究表明，七氟醚具有静脉麻醉诱氧流量为3．5lJmin。两组患儿均在肌松后行插管以控制呼导快、吸入维持麻醉对生命体征影响小等优点f1】，本研究旨吸，给予纯氧。维持麻醉：A组患儿以恒定速度静脉滴注丙在探讨七氟醚静吸复合麻醉在d,JL手术中的临床价值，现泊酚5mg／(kg·h)，芬太尼8g／kg分多次推注；B组患儿吸报道如

8、下。入七氟