可溶性止血纱布在高血压脑出血术中的应用.pdf

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1、中国综合l临床2012年1月第28卷第1期ClinicalMedicineofChina，January2012，Vo1．28，No．1做出脱水药物合理调节处理，及时CT复查，了解有78例效果分析[J]．临床误诊误治，2009，22(12)：39-40．[4]陈国锋．微创血肿清除术联合局部亚低温疗法治疗高血压脑无再手术指征。出血临床观察[J]．华北国防医药，2010，22(6)：548-550．[5]丁振荣，刘汉华，杨华，等．高血压脑出血术后近期再出血分参考文献析[J]．中国I临床神经外科杂志，2009，14(

2、5)：295-296．[6]ViswanathanA，RakichSM，EngelC，eta1．Antiplateletuseafter[1]ThiexR，TsirkaSE．Brainedemaafterintraeerebralhemorrhage：intraeerebralhemorrhage[J]，Neurology，2006，66(2)：206-209．mechanisms，treatmentoptions，managementstrategies，and[7]高晓兰，胡长梅，杨卿，等．高血压性脑出血再

3、发生的危险因operativeindications[J]．NeurosurgFocus，2007，22(5)：E6．素分析[J]．中华神经外科杂志，1999，15(3)：154．155．[2]KayaRA，TUrkmenogluO，ZiyalIM，eta1．Theeffectsonprognosisofsurgicaltreatmentofhypertensiveputaminalhematomasthrough(收稿日期：2011．11-02)transsylviantransinsularapproach

4、[J]．SurgNeurol，2003，59(3)：(本文编辑：刘小飞)176183．[3]曲延才，孙忠康．微创软通道穿刺引流术治疗高血压脑出血可溶性止血纱布在高血压脑出血术中的应用王玉峰张永森刘辉赵家鹏刘宏【摘要】目的探讨可溶性止血纱布在高血压脑出血术中的应用效果。方法高血压脑出血患者134例，随机分为两组，可溶性止血纱布组71例，术中应用可溶性止血纱布创面止血；对照组63例，常规用明胶海绵进行止血和创面保护。对两组患者的止血成功率进行比较。结果可溶性止血纱布组止血成功率为98．59％(70／71)，对照组止

5、血成功率为88．89％(56／63)，止血成功率比较差异有统计学意义()(2=4．047，P<0．05)。结论止血纱布创面止血效果确切；应用安全、灵活，合理使用还可有效防止脑组织塌陷引起的继发出血，是高血压脑出血手术止血的理想材料。【关键词】高血压脑出血；可溶性止血纱布；明胶海绵为探讨可溶性止血纱布在高血压脑出血手术中2．病史：可溶性止血纱布组71例患者均有原的应用方法和疗效，我们选取符合高血压脑出血幕发性高血压史，多数患者不规则服用降压药，发病后上血肿手术指征的134例患者，随机分为两组，其中0．5～12．0

6、h来院；术前格拉斯哥昏迷评分9～15分一组使用可溶性止血纱布，另一组常规用明胶海绵44例，3～8分27例；术前血压正常13例，其余患者止血，对术后止血情况进行分析，报道如下。血压为140～260／90～150mmHg(1mmHg=0．133kPa)。对照组63例均有原发性高血压病史及不规资料与方法则服用降压药物史；发病后1～10h来院；术前格拉1．一般资料：2007年9月至2009年12月我们斯哥昏迷评分9～15分40例，3～8分23例；术前血收治高血压脑出血患者134例，男88例，女46例；压正常9例，其余患

7、者血压为140～255／90～155年龄39—74岁。随机分为两组，可溶性止血纱布组mmHg。两组患者病史和术前情况差异均无统计学71例，男47例，女24例；年龄41～73岁，其中41～意义(JP均>0．05)，具有可比性。55岁8例，>55岁63例。对照组63例，男41例，3．治疗方法：术中根据患者的年龄、血肿量、术女22例；年龄39～74岁，其中39—55岁8例，>55前格拉斯哥昏迷评分等情况，分别采用小骨窗开颅岁55例。两组患者性别和年龄差异均无统计学意血肿清除术及开颅血肿清除+去骨瓣减压术。可溶义(P均

8、>0．05)，具有可比性。本研究经我院伦理性止血纱布(河南凤凰制药股份有限公司生产商品委员会批准，研究对象均知情同意。名：荣雪芷)组对明显的出血血管给予电凝止血，血肿腔用大小和形状相同的可溶性止血纱布及明胶海DOI：10．3760／cma．j．issn．1008-6315·2012·033绵重叠，可溶性止血纱布面向创面贴敷，随即用脑棉作者单位：453003新乡医学院第三附属医院神经外科