B-Lynch缝合术与宫腔纱条填塞法用于剖宫产术中出血的效果比较.pdf

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1、172北方药学20l4年第11卷第6期“天打鱼两天晒网”式的运动无法起到实质性的作用。糖尿病合并痛风是一种终身疾病，一般只能通过药物控制。1．23疾病知识教育。多年的临床护理经验发现，患者病情之所“病从口入”是糖尿病及痛风的病源，特别是随着人们生活水平以控制不佳，很大一部分的原因在于患者对疾病缺乏正确的认的提高及运动量的减少，发病率更是有增无减，已成为了危害人识。对此，要详细告知疾病发生的原因、临床症状、坚持服药的们健康的主要疾病之一。从其病因中不难看出，饮食是发病的意义、生活干预的作用等，并告

2、知患者糖尿病合并痛风虽然无法关键，因此，加强饮食及运动教育，能够让患者通过控制热量的彻底治愈，但只要按时、按量服药，合理膳食，坚持运动就能得到摄入及增加能量的消耗，减少脂肪的堆积。同时促使患者养成有效改善。告诫患者不可擅自停药、减药，以免造成不良后果。良好的生活习惯，减少不良凶素的刺激。而合理的运动能够促对于老年视力不好的患者，可在其药盒上用大字体标明服药时进血液循环，增强免疫力，减少痛风的发生。疾病知识的宦教能间、次数、剂量等；对于不识字的患者，要指导家人按时按量给患够让患者提高认知度，客观面

3、对疾病，减少不良心理，充分发挥者服用药物，并可通过手机设置定时提醒，提高用药依从性。药物的作用。本组通过健康宣教后，患者的疾病知晓率、尿酸及2结果血糖控制率和不良生活习惯改善率具有明显改善，再次证明了教育后患者的知晓率、尿酸控制率、血糖控制率、不良生活健康宣教切实可行。习惯改善等均优于教育前(P<0．05)，具体如下表。参考文献表教育前后效果比较(例)『11李玉坤．糖尿病与痛风“狼狈为奸”IJ】．糖尿病新世界，2009(12)：28．f21郭正端．2型糖尿病合并痛风与相关指标的分析IJ1．临床医

4、药实践，2010，1(7)：902．『31孙建华．个体化健康教育应用于糖尿病并痛风患者的效果观3体会察⋯．安徽医院，2012，16(11)：21—22．B—Lynch缝合术与宫腔纱条填塞法用于剖宫产术中出血的效果比较杨梅(贵州I省黔东南州I中医医院凯里556000)摘要：目的：比较B—Lynch缝合术与宫腔纱条填塞法用于剖宫产术中出血的效果。方法：选取2010年6月～2013年12月在我院行剖腹产并术中出血的60名产妇，分为1组和2组，1组2O例，采用宫腔纱条填塞法处理，2组40例，采用B—Ly

5、nch缝合术，比较两组处理方式的效果。结果：l组有效率为85％，2组有效率为95％，且2组术中出血量、手术时间、术后并发症均优于1组(P<0．05)。结论：剖宫产术中出血采用B—Lynch缝合术优于宫腔纱条填塞。关键词：剖宫产术中出血B—Lynch缝合术宫腔纱条填塞法中图分类号：R719．8文献标识码：B文章编号：1672—8351(2014)06—0172—02目前，随着外科及麻醉技术的不断提高，剖宫产率也随之升内3-4cm处垂直经子宫底至子宫前壁，再在右侧对应的子宫切高，加之社会各种因素的影

6、响，让很多产妇首选剖宫产。正因为口左侧的上、下缘进出针，将两个缝线拉紧，呈背带样，在子宫切如此，术中出血率也明显增加，严重危害着产妇的生命及健康。口下缘两端打结并缝合关闭子宫切口。以往对于术中出血常采用按摩子宫及纱布填塞的方式处理，效1．3观察指标：观察并记录两组止血效果、手术时间、术巾出血果差强人意IIi。随着子宫缝合技术的发展，剖宫产术中出血的处量及术后并发症。理方式也随之丰富。为选择最佳的处理方案，笔者将B—Lynch1．4止血效果标准：有效：阴道流血速度在50ml／h以下，子宫收缝合术与

7、官腔纱条填塞做比较，为临床提供了参考依据。缩好，活动性出血逐渐减少，生命体征稳定；无效：阴道流血速度1临床资料与方法在50ml／h以上，子宫收缩欠佳，生命体征恶化。1．1一般临床资料：本组60例病例为2010年6月～2013年l22结果月在我院行剖腹产术中出血的产妇，所有的产妇术中均经按摩2．1两组止血效果比较：1组有效l7例，无效3例，有效率为子宫、注射缩宫素等方法仍无法有效止血。年龄20～40岁；孕周85％；2组有效38例，无效2例，有效率为95％(P<0．05)。38～42周；一胎40例，

8、二胎20例。分为l组(n=20)和2组(n=2-2两组其他指标比较：2组术中出血量、手术时间、术后并发症40)，两组产妇一般资料无统计学差异(P>O．05)，具有可比性。均优于l组(心0．05)，如下表。1．2方法：1组：选用自制长约2m，宽约4～5cm的纱条，用卯圆钳表两组其他指标比较(i±s)将纱条缓缓送入宫腔内，从宫底一侧向另一侧以“z”形顺序填塞宫腔，逐一填塞紧密，到达子宫切口时将另一端自宫颈口置人阴道内，并依次填塞子宫下段至切口，用可吸收线缝合子宫切口。观察出血情况，无活动性出血进行子