2011-2013年南宁市疑似麻疹病例血清检测结果分析.pdf

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1、152应用预防医学2014年6月第20卷第3期AppIiedPreyMed，June2014，Vol20No．3文章编号：1673—758X(2014)03—0152—03中图分类号：R511．14文献标识码：A2011—2013年南宁市疑似麻疹病例血清检测结果分析唐金芳，陈海滨，甘文烨，梁瞟，班澜，梁灵芝广西南宁市疾病预防控制中心(广西南宁530023)[摘要】目的分析201l一2013年南宁市疑似麻疹病例血清学检测结果和流行病学特征，为进一步消除麻疹提供科学依据。方法采用酶联免疫吸附试验(ELISA)抗体捕获法，对2011-2013年疑似麻疹病例血清标本进行麻疹I及

2、风疹IgM抗体检测，并进行流行病学分析。结果2011-2013年南宁市共采集疑似麻疹病例血清630例，检出麻疹IgM抗体阳性131份，阳性率为20．79％；风疹IgM抗体阳性107份，阳性率为16．98％。各年间麻疹、风疹IgM阳性率差异有统计学意义(=132．75，P<0．05；=30．36，P<0．05)。采血时间在出疹后第0～3天、4～7天、8～14天的血清标本其麻疹IgM抗体阳性检出率之间的差异有统计学意义(=18．63，P<0．05)。麻疹发病主要在城区，占82．44％，时间集中在5—8月，占77．10％。麻疹病例以2岁以下儿童和l8岁以上成人为主，分别占61

3、．83％和31．30％；风疹病例主要分布在1O～15岁年龄组，占45．79％。结论消除麻疹应将提高首剂含麻疹类疫苗及时接种率作为优先策略，加强以个案为基础、实验室支持的麻疹监测系统管理，加强实验室监测，提高麻疹实验室检测的及时性、准确性和敏感性。[关键词】麻疹；风疹；血清学；分析麻疹是由麻疹病毒引起的一种急性传染病，以仪为TECANinfiniteF50，洗板机为赛默飞世尔发热、呼吸道卡他症状和出疹为主要临床表现，传wellwash888。染性极强。风疹也是由病毒引起的急性出疹f生传染1-4统计学分析采用Excel软件进行数据录入，病，最易与麻疹混淆，两者是必须相鉴别的

4、主要出采用SPSS13．0软件统计，率的比较用卡方检验。疹『生疾病。南宁市自2004年起建立麻疹监测系统并2结果对麻疹疑似病例的血清标本进行麻疹IgM和风疹IgM2．1标本采集及检测结果2011-2013年共收到全抗体检测。为进一步了解麻疹病例流行病学特征和市各县、区采集的发热出疹性病例血清标本630提高麻疹实验室检测水平，现将南宁市2011-2013年例，全部作为疑似麻疹病例上报。其中，检出麻疹疑似麻疹病例血清学检测结果分析如下。IgM抗体阳性131份，阳性率为20．79％；风疹IgM1材料与方法抗体阳性107份，阳性率为16．98％；麻疹风疹抗体1．i材料疑似麻疹病

5、例来源于国家疾病监测信IgM双阳性11份，占1．75％；两者均为阴性的403息报告管理系统和麻疹监测信息报告管理系统。例，占63．97％。各年间麻疹、风疹IgM抗体阳性血清样本采集自2011-2013年南宁市辖区内各医疗率差异有统计学意义(=132．75，P<0．05；=单位和县(区)疾病预防控制中心送检的疑似麻30．36。P<0．05)，见表1。疹病例，(4±2)oC冷藏运输或冷冻保存。1．2方法应用IgM抗体捕获酶联免疫吸附测定法表12011—2013年南宁市疑似麻疹病例血清学检测情况(Captre—ELISA)检测麻疹、风疹IgM抗体，空白孑L调零450／630n

6、rll波长测定各孑L吸光度(A)值，样本吸光度(A)值／阴性吸光度(A)值i>2．1为阳性。1．3试剂和仪器试剂盒由珠海经济特区海泰生物制药有限公司生产，有效期内使用，由广西壮族自治区疾病预防控制中心统一采购下发。酶标作者简介：唐金芳(1978一)，女，湖南省武冈市人，主管医师，主要从事免疫规划工作。应用预防医学2014年6月第2o卷第3期AppliedPrevMed，June2014，v。120No．31532．2采血时间与抗体阳性率的关系按标本采集107)，女性占44．86％(48／107)，男女性别比为时间分为出疹后0～3天、47天、814天组，1．23：1。麻疹

7、病例主要分布在2岁以下儿童和18岁以出疹后4—7天所采的血液样本麻疹IgM阳性率最上成人，呈明显的两极分化。2岁以下儿童占61．83％高，为32．5％。可疑病例患者不同采血时间对麻疹(81／131)，其中8月龄以下儿童占27．48％(36／131)，IgM抗体检出率有影响，差异有统计学意义(=18岁以上成人占31．30％(41／131)。风疹病例主要分18．63，P<0．05)，不同采血时间对风疹IgM抗体检布在1015岁年龄组，占45．79％(49／107)。出率无影响(i=5．07，19>0．05)。见表2。2．3．4免疫史情况在8月