喉罩通气全麻在县级医院的应用体会.pdf

《喉罩通气全麻在县级医院的应用体会.pdf》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。

1、忠sis)《中国临床医生》2014年第42卷第9期·论著·63镜；尿道外口狭小者行尿道外口背侧切开，再顺利插入参考文献：电切镜；术后留置硅胶尿管，一般用F22号，牵引力避[1]史济洲，谷现恩．良性前列腺增生的诊疗[J]．中国临床医生，2012，40(4)：6—10．免过大，牵引时间<24小时，最长不超过48小时。预[2]赵国华，张晓毅，邹练，等．120WRevoLix2m激光治疗前列腺增生症63例[J]．武警医学，2012，23(7)：6l8-619．防性尿道切开至足够宽度是预防尿道狭窄的有效措[3]何炜，项

2、立波，孙明波，等．TURP术后排尿困难的原因及治疗施。②膀胱颈挛缩(BNC)：膀胱颈挛缩主要原因[J]．安徽卫生职业技术学院学报，201l，lO(5)：20—21．[4]欧阳昀，周茂军，孙广海，等．绿激光技术在前列腺增生手术中的是：前列腺体积较小，常合并BNC和肥厚，术后肥厚的应用[J]．中国临床医生，2013，41(11)：6—8．膀胱颈创面易形成瘢痕愈合；术中动作粗暴，过多地反[5]周茂军，刘萃龙，欧阳昀，等．经尿道绿激光汽化术治疗复发性前列腺增生的临床观察[J]．中国I临床医生，2013，41(7)：5

3、9—61．复推拉镜鞘，尤其当镜鞘与身体轴线成一定角度时更[6]李传刚，潘柏年．经尿道前列腺电切术并发症的防治[J]．临床易损伤膀胱颈，导致术后瘢痕形成；术中电流强度过泌尿外科杂志，2006，21(6)：477—478．[7]王东文，刘红耀，米振国，等．前列腺增生症的逼尿肌功能改变大，过分使用电凝，增加了膀胱颈热损伤的程度，更易[J]．中华泌尿外科杂志，1998，19(5)：268—270．[8]孙家各，张晓毅，赵国华，等．TURP与PVP治疗良性前列腺增生导致BNC12]。膀胱颈挛缩患者，通常行尿道扩张术效的

4、临床疗效比较[J]．中国临床医生，2013，41(11)：29—31．果不佳，需行经尿道膀胱颈冷刀切开(BNI)+膀胱颈电[9]刘孝华．冷刀切开术后直视下尿道扩张治疗男性尿道狭窄的疗效观察[J]．中国医学创新，2013，10(7)：109—110．切术，彻底切除瘢痕组织，使膀胱出口完全开放¨。[10]王君，刘会范，贾占奎，等．直视下尿道内切开术联合尿道扩张治疗男性尿道狭窄36例疗效分析[J]．临床泌尿外科杂志，2013，TURP术中力求膀胱颈切面光整，防止电切过深损伤28(4)：276-277．内括约肌，以及

5、TURP结合BNI可有效防止小前列腺[11]周茂军，刘萃龙．绿激光治疗良性前列腺增生研究进展[J]．中国临床医生，2012，40(8)：27-29．TURP术后膀胱颈挛缩的发生。③腺体残留过多：前[12]许嘉骏，徐丹枫，郑军华，等．经尿道前列腺电切术后膀胱颈挛缩列腺切除不够，突出膀胱、尖部腺体组织残留过多。积的防治[J]．临床泌尿外科杂志，2006，21(12)：923—924．[13]胡青林，刘松，刁磊，等．经尿道前列腺电切术后膀胱颈挛缩的诊极改善患者的全身情况，纠正其并发症，增强患者手术治[J]．淮海医药

6、，201I，29(2)：123—124．耐受能力是预防TURP术后腺体残留的有效方法。电[14]米振生，杨桂华．高危前列腺增生患者电切术围术期护理体会[J]．中国临床医生，2012，40(7)：62—64．切尽可能切至包膜，结束前可将电切镜置于外括约肌[15]覃光，杨兴业，刘伟．3O例前列腺术后排尿困难的原因及治疗体会[J]．右江医学，2013，41(4)：525—526．处检查有无活瓣样组织，包括膀胱内残余组织，前列腺收稿日期：2014—04—29；修回日期：2014—07—10部尿道是否形成一光滑的隧道。

7、排尿试验有助判断手术效果，前列腺剜除术能有效地解除梗阻¨，J。喉罩通气全麻在县级医院的应用体会黄永军，郭志彬，黄永健，孙文兵，范华荣(1．山东省沾化县人民医院，山东沾化256800；2．首都医科大学附属北京朝阳医院肝胆胰脾外科西区，北京100043)摘要：目的总结喉罩通气全麻在县级医院微创手术中的应用体会。方法对349例择期全麻手术患者喉罩使用情况进行回顾性分析。结果2011～2013年喉罩使用率分别占全麻患者的14．6％、31．2％、54．2％。349例患者中，339例顺利置入喉罩并通气效果良好，占97．1

8、％；10例经多次调整后仍不能进行有效通气，改为气管内插管全麻。7例拔出喉罩带有血迹，17例患者术后24小时内发生咽痛。结论喉罩通气全麻具有操作简单、安全、气道损伤小、成功率高、血流动力学稳定、易耐受、苏醒迅速及恢复良好等优势。关键词：喉罩通气；县级医院；全麻中图分类号：R614．2文献标识码：A文章编号：1008—1069(2014)09—0063—03doi：10．3969／j．issn．1008