Gd—EOB—DTPA的特性及其在肝细胞肝癌诊断中的应用现状.pdf

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1、国际医学放射学杂志InternationalJournalofMedicalRadiology2014Jan；37(1)：33—36；49Gd—EOB—DTPA的特性及其在肝细胞肝癌诊断中的应用现状柴超夏爽沈文【摘要】肝细胞肝癌(HCC)是世界上第5大最常见恶性肿瘤，愈后很差，未经任何治疗的5年生存率小于5％。HCC的早期诊断非常关键，但早期HCC放射学表现不典型，诊断敏感性及特异性较低。Gd—EOB—DTPA是一种新型肝细胞特异性钆对比剂，通过肝胆特异性期获得病变正常肝细胞含量情况，对肝脏病变的诊断和鉴别诊断提供更多的

2、信息。目前，多数文献表明钆塞酸二钠(Gd—EOB—DTPA)MR增强检查对HCC的诊断优于常规MRI及CT增强检查，综述Gd—EOB—DTPA的特性及其在肝细胞肝癌诊断中的应用现状。【关键词】肝细胞肝癌；Gd—EOB—DTPA；准确性；敏感性；临界DOh10．3874／j．issn．1674—1897．2014．01．Z0105ThecharacteristicsofGd-EOB-DTPAanditsapplicationindiagnosisofhepatoeellularcarcinomaCHAIChao，XIASh

3、uang，SHENWen．DepartmentofRadiology，TianjinMedicalUniversityFirstCentralHospitalInstitute，Tianjin300192，China【Abstract】Hepatocellularcarcinoma(HCC)isthefifthmostcommontumorintheworld．TheprognosisofHCCispoor．The5-yearsurvivalratewithoutanytreatmentislessthan5％．Thee

4、arlydiagnosisofHCCisverycritica1．buttheimagingappearanceofearlyHCCis'atypica1．Thesensitivityandspecificityofdiagnosisarelow．Gd—EOB-DTPAisanewliver—specificGdcontrastagent，whichcanacquiretheinformationaboutthecontentofthenormallivercellinthelesionduringthehepatobi

5、liaryphase．Gd-EOB-DTPAcanprovidethemoreinformationforthediagnosisandthedifferentialdiagnosisofliverlesions．MostcurrentpaperssuggestthatthediagnosisusingGd-EOB-DTPAenhancedMRexaminationforHCCissuperiortoroutineMRandCTenhancedexamination．Thearticlereviewsthecharact

6、eristicsofGd-EOB-DTPAanditsapplicationindiagnosisofhepatocellularcarcinoma．【Keywords】Hepatocellularcarcinoma；Gd—EOB—DTPA；Accuracy；Sensitivity；Borderline肝细胞肝癌(hepatocellularcarcinoma，HCC)是的诊断优于常规MRI及CT增强检查。世界上第5大最常见恶性肿瘤，也是世界上第3常1Gd—EOB—DTPA的基本特性见的癌症致死原因f1]。目前早期HCC

7、能进行根治治Gd—EOB—DTPA是一种新型肝细胞特异性钆对疗。研究表明，采取肝移植、肝部分切除及介入等根比剂，能够与肝细胞特异性结合。静脉注射Gd—治治疗的病人中．大约30％的病人5年生存率为EOB—DTPA后，其快速分布于细胞外间隙，具有类40％～75％[21。对于体积较大的肿瘤，多伴有微血管的似钆喷酸葡胺(gadoliniumdiethvlenetriaminepen—侵犯，病人的愈后较差[31。因此，HCC的早期诊断非taacetate，Gd—DTPA)的特点，可用作非特异性细胞常关键．但早期HCC影像学表现不典

8、型，诊断敏感外间隙(extracellularfluidspace，ESC)对比剂，获得性及特异性较低．多项研究表明钆塞酸二钠病变的血流动力学信息【4】。Gd—EOB—DTPA中EOB(gadoliniumethoxybenzyldiethylenetriaminepen-基团具有很好的亲脂性，能与血红蛋白结合，约t