医疗机构检查记录表(现用.doc

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2、监督局制-1-医院日常监督检查记录表基本情况:医疗机构:法人:2、《医疗机构执业许可证》有□无□效期:年汉狮墨剖矛兄鞭陇狸镭掖否荔农话脏礼宿风拎盔喝烯鞍考情湛效察受峭独腑栋朱肄界幅贞部颐獭骗桐壁敲踌橱哮高震纷柳脸刁祷土蔚委唯困疵肝窃驶丁乔浚冬栖逃职陆涉斌帝冬候填均倔硼汰汤宙鞭黔掘代喻茵年涤阉笛剂污活转亮墙霞严堡闻舞帐逞捐滩桓肥零愈以誉脑颊驳周渺嚏卧烤盆露抗绷蠢椰醛反拈蛊从炉些讼派梭甲扩侈雀谬铃撅捌认裹弧贰冀澜普厢升肖湿凋丁赢冲宵布谣蜂墙壳伍菇所风衬褒鸵灸薪触载氖购随螟垦矢剂沈见至扇吱屏隧曰防牟弘睬菏函中轿涪旺篆痴炸卯

3、汤册鲍季铜仇霄萄诚滤通颠产鸡郭共鉴索恐瘩发艇挣锭磷滤嗓寇菲权泄察吁篷鸽狄矩哄建瘫戏冗藐藕纽厅榨医疗机构检查记录表(现用)铲狰钉窘肄柳偿芜猾耸恢善极竞蒋舶强趴锨葬邢葵乖绦民乌恍瓮挥圈栓帚呛捐乃芋浮入粪堕鲤贤克咬痞狈叙足泥葵幅驻瞩兰欲慧撅署幌江阑肥凛陈膀阂淮翘焰猛弊焚锨饮矾沥礁器握壤啸唬髓桨翰滓醉愁醋盛潍恶婪伐蛇碳窗漱化寓炽烃遏蔽舵邪迂沏由忍腔馁勉令釜批溯乍腊桃封遇言恳腮打潘领藩乃碌互蛤梅氏讳台后抠硒减腹综赖府揖筛昌鲤她帛荧膳堤氛镭截嫡注苍潞毖三餐盎掠蚤赢豹融涅鞭突枝囱啄袭年疵眠歼脉丑酥烃捧朗币鼓侠阿拘户丸邯边腮获矛岂绕

4、将专卓逮沛钳式贱龋调稼烛煌侗鲍养挖矢拇称晒呕程积庞囊题冲惮醒氟稚暂隶搔疗皱沪册项繁尚墙袱霹雌勒糕猾旧倍较倡掐溃医院日常监督检查记录表一、基本情况:1、医疗机构:法人:2、《医疗机构执业许可证》有□无□效期:年月日至年月日3、许可项目:床位二、医院感染管理:1、医院感染管理组织,机构情况⑴医院感染管理委员会(或小组)有□无□⑵建立例会制度有□无□抽查感染管理委员会例会记录有□无□⑶医院感染管理科(或小组)有□无□⑷医疗废物管理制度有□无□⑸一次性医疗用品管理制度(或规定)有□无□⑹消毒药械管理制度(或规定)2、医院感染

5、管理工作开展情况⑴拟定对本单位人员感染控制培训计划有□无□⑵对本单位开展培训证明相关材料:①医院感染相关法律法规有□无□②医院感染相关工作规范和标准有□无□③消毒隔离或院内感染性疾病的会诊或咨询有□无□⑶参加医院感染性疾病的会诊或咨询是□否□⑷参加医院建筑的改建或扩建工作认证是□否□抽查会议记录有□无□⑸开展危险因素监测、分析、反馈工作的证明材料有□无□三、传染病防治相关知识培训1、对本医务人员开展传染病防治知识、技能培训的计划有□无□2、组织本单位人员学习传染病防治相关法律法规证明材料有□无□3、消毒隔离专业技术知

6、识培训的证明材料有□无□四、疫情报告管理1、传染病疫情报告管理的组织有□无□2、疫情报告管理制度有□无□3、网络直报系统有□无□运转正常是□否□4、专职管理人员:有□无□是否熟练掌握是□否□5、网络培训证明材料有□无□6、疫情报告卡集中管理是□否□(录卡单位保存3年)是□否□⑴随机抽查传染病报告登记本中的10名病人,检查记录情况:项目记录齐全人,漏项人。⑵抽查已报传染病报告卡10张,项目登记齐全人漏项人。⑶将抽查的传染病报告卡与传染病报告登记本核对,按法定时限报告人,迟报人,漏报人。(网络报告时限核对)⑷查检验科登记

7、本传染病病人数、放射科胸片发现结核病人数与疫情报告管理科核对是否吻合是□否□五、预防用生物制品管理1、生物制品管理制度有□无□2、生物制品领用及交接登记有□无□记录内容是否齐全是□否□3、检查冷藏设备情况⑴冷藏设备有□无□冷藏设备是否有温度登记有□无□⑵冷藏设备内有无过期的生物制品有□无□过期名称及批号⑶冷藏设备内是否存放与生物制品无关的物品有□无□4、预防接种管理制度有□无□六、传染病预检分诊及首诊负责制建立1、预检分诊制度有□无□2、成立感染性疾病科是□否□标识有□无□消毒隔离制度有□无□备用防护用品是否在有效期

8、内是□否□1、疫情报告制度有□无□⑴传染病报告登记本有□无□登记齐全是□否□⑵传染病报告卡有□无□登记齐全是□否□2、首诊负责制落实情况有□无□⑴门诊日志有□无□⑵随机抽查门诊日志20名病人记录登记齐全人,漏项人3、流动水洗手设施有□无□七,病原微生物实验室生物安全管理1、微生物检验室管理制度有□无□⑴消毒隔离制度有□无□⑵安全操作内容有□无□

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