低位直肠癌保肛术后吻合口位置对肛门功能影响的临床分析.pdf

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1、250趟丝壁擅盘查f皇王题)!Q!!生!!旦箜璺鲞筮垒翅』QigQ!型(垦!!!迎!选!!堕i塑),旦!!!望监!垫12,y!!垒:堕!:垒·论著·低位直肠癌保肛术后吻合口位置对肛门功能影响的临床分析翟二涛郑先杰李帅孙明飞张双林【摘要】目的探讨低位直肠癌保肛术后吻合口位置距齿状线的距离对肛门功能恢复的影响。方法回顾性分析2007年1月至2011年3月期间在我院行低位直肠癌保肛手术患者90例。根据术后吻合口位置距齿状线的距离,将所有病例分为三组:I组吻合口位置距齿状线0~1.0cm;II组为1.0-2.

2、0cm;m组为2.0em以上。术后1、3、6和12个月随访并记录患者的肛门功能状况,比较三组间患者肛门功能恢复情况。结果三组患者间,性别、年龄、T分期、Dukes分期、组织学类型比较,差异均无统计学意义(尸>0.05)。三组患者术后第6个月肛门功能评价优良率分别为63.3%、80%和83.3%。术后第12个月各组患者的肛门功能恢复达优良的百分率分别为80%、86.7%和93.3%。术后第1、3个月,I组患者肛门功能恢复情况差于Ⅱ组(火0.05),II组患者肛门功能恢复情况差于Ⅲ组(P<0.01);术后

3、第6和12个月,I组与Ⅱ组之间、Ⅱ组与Ⅲ组之间肛门功能恢复情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。I组和Ⅲ组两组患者在术后l、3、6、12个月各时间段,术后肛门功能恢复情况差异均有统计学意义。结论低位直肠癌保肛术后吻合口位置距离齿状线越近,肛门功能恢复情况越差,恢复所需时间越长,大多患者可在术后6个月恢复,患者术后肛门功能恢复的远期效果较好。【关键词】低位直肠癌;保肛手术;肛门功能Clinicalanalysisofanastomoticplaneandanalfunctionafterlowan

4、teriorresectionfordistalrectalcancerZHAIEr-tao,ZHENGXian-jie,LIShuai,SUNMing-fei,ZHANGShuang-lin.DepartmentofOncologySurgery,theFirstAffiliatedHospitdofl-lenanUnwem毋,Kaifeng475000,China.Correspondingauthor:ZHANGShuang-lin,E-mail:zslkf@163.corn【Abstract】

5、ObjectiveToinvestigatetheeffectofdifferentanastomoticplanesonanalfunctionafterlowanteriorresectionfordistalrectalcancer.MethodsClinicaldataof90rectalcancerpatientswithlowanteriorresectioninaccordancewiththeprincipleoftotalmesorectalexcisionandpelvicauto

6、nomicnervepreservationfromJanuary2007toMarch2011inourhospitalwereanalyzedretrospectively.Accordingtothedistancefromthedentatelinetoanastomoticplane,thepatientsweredividedintothreegroups,Group1withthedistancelessthan1.0cm,Group11withthedistancefrom1.0to2

7、.0cm.GroupⅢwiththedistancemorethan2cm.Theanalfunctionalscorcsinthe1st,3rd,6th,12thmonthafteroperationwerecomparedamongthethreegroups.ResultsTherewere110significantdifferencesingender,age,Tstage,Duke’Sstageandhistologicalthethreetypeamonggroups.Thepercen

8、tagesofthewithanalfunctionscoresrecoveredtOfine/excellentwere63.3%.80%patientsand83.3%respectivelyinthe6thmonth,and80%,86.7%and93.3%inthe12thmonthafteroperation.Inthe1st,3rdmonthafteroperation,thereweresignificantdifferencesinana

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