冻融胚胎移植异位妊娠低发生率的原因分析.pdf

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1、生殖医学杂志2014年3月第23卷第3期·233·DOI：10．3969／j．issn．1004—3845．2014．03．015冻融胚胎移植异位妊娠低发生率的原因分析柯雪，孙林，王磊，邵小光(辽宁省大连市妇女儿童医疗中心生殖医学科，大连116021)【摘要】目的比较新鲜胚胎移植或解冻胚胎移植妇女异位妊娠的发生情况，及冻融胚胎移植周期中不同内膜准备方案异位妊娠发生情况，分析其相关影响因素。方法对2006年1月至2013年5月于本生殖医学中心行体外受精／卵胞浆内单精子注射(IVF／ICSI)一胚胎移植术后的患者进行回顾性分析，包括3，073个新鲜移植周期(A组)、2，090个解冻移植周期(

2、B组)，其中卵裂期胚胎移植1，997个周期(B1组)，囊胚移植93个周期(B2组)。比较A组与B1组、A组与B2组异位妊娠发生率；比较自然周期法、激素替代周期法和促排卵周期三种内膜准备方案异位妊娠发生率；多元logistic回归分析异位妊娠相关因素。结果3，073个新鲜移植周期(A组)中，临床妊娠1，226周期，异位妊娠45周期，异位妊娠发生率为3．67(45／1，226)；2，090个解冻周期中，临床妊娠893周期(B1组855周期，B2组38周期)，B1组异位妊娠发生率1．17(1O／855)，B2组异位妊娠发生率2．63(1／38)，两组异位妊娠发生率均低于新鲜胚胎移植，有显著性差

3、异(P

4、uteofDalianMateral&ChildMedicalHospita1．Dalianl16021[Abstract]objective：Tocomparetheincidenceofectopicpregnancy(EP)betweenfreshandfrozen—thawed(FET)embryotransfers，andexplorethegenerantcauseofEPamongdifferentendometrialpreparationprotocols．Methods：Thedataof3，073freshcyclesingroupAand2，090FETcycle

5、singroupBincluding1，997cleavage—stageingroupB1and93blastocysttransfersingroupB2fromJan．2006toMay．2013wereanalyzedretrospectively．Theincidencesofectopicpregnancywerecomparedamongthreeendometrialpreparationprotocolsincludingnaturalcycle，hormonereplacementcycleandstimulatingovulationcycle．Theriskfac

6、torsofEPwereidentifiedwithmultivariatelogisticregression．Results：Theincidenceofectopicpregnancywas3．67in3，073freshcycles．In2，090FETcycles，bothgroupB1(1．17)andgroupB2(2．63)hadsignificantlylowerEPratethanfreshcycles(P％0．05)．Comparedwiththeotherendometrialpreparationgroups，EPrateinthenaturalcyclewas

7、thesmallestwithstatisticallysignificance．TheectopicpregnancyratewasincreasedinthepatientswithoviductfactorsorhighsexhormonesontheembryotransferdXy．Conclusions：TheincidenceofEPinFETcycleswaslowerthanthatfreshembryotrans