低频超声促透通络止痛方对大鼠不同程度膝骨关节炎的影响.pdf

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1、南京中医药大学学报2014年5月第3O卷第3期·-——244·-——J(~L4LOFNANJINGUNIVEP~IgYOFTOWVo1．30No．3怕低频超声促透通络止痛方对大鼠不同程度膝骨关节炎的影响戚晴雪，马玉峰，吴忌，郑皓云，杨黎黎，赵军，王庆甫(1．北京中医药大学，北京100029；2．北京中医药大学第三附属医院，北京100029)摘要：目的探讨通络止痛方在低频超声促透下对大鼠不同程度膝骨关节炎(Kneeosteoarthritis，KOA)模型的行为学、软骨及滑膜组织形态学的影响，阐述该疗法

2、的作用机制及其优势。方法采用切断前交叉韧带的经典方法制备KOA大鼠模型。SD大鼠随机分为3组：对照组、超声促透组和中药外敷组。所有大鼠左膝造模，对照组正常饲养，术后2、4、8周时各随机选取大鼠观察其行为学改变；处死后观察膝关节软骨大体改变，膝关节滑膜及股骨内侧髁软骨组织形态学改变，根据软骨改良Mankin，s评分予以评价，并根据评分结果确定大鼠KOA的病变程度。超声促透组和中药外敷组在术后2、4、8周时各随机选取大鼠进行干预处理，超声促透组使用超声电导仪对术侧膝关节促透通络止痛方，中药外敷组仅使用中药

3、外敷。1次／日，30min，连续治疗2周。2周后处死，记录数据同对照组。结果对照组造模后2、4、8周时大鼠行为学、软骨大体观察、软骨及滑膜组织形态学发生明显改变，软骨Mankin’s评分的增加与时间成正相关。超声促透组与对照组相比，大鼠行为学发生改变，LequesneMG评分在2、4、8周组时降低，有统计学差异(P<0．05)；软骨组织形态学发生改变，Mankin’s评分2、4周组降低，2周时差异显著(P<0．01)，4周时存在统计学差异(P

4、equesneMG评分在4周时下降明显，Mankin’s评分2周时下降明显，两两相比有统计学差异(P<0．05)。超声促透组与对照组和中药外敷组相比，滑膜组织形态学2、4、8周组发生改变，滑膜炎症反应降低；与对照组相比，软骨大体观察在2、4周组发生改变，退变程度减轻；与中药外敷组相比无明显改变。结论低频超声促透通络止痛方可以有效改善不同程度K0A的症状，减缓疾病的进一步发展，其机制可能是通过减缓软骨退变、抑制滑膜炎症而发挥作用，但对重度K0A软骨退变的缓解作用并不明显，与传统的中药外敷法相比，具有起效

5、快，疗效好等优点。关键词：膝骨性关节炎；低频超声；通络止痛方；行为学；组织形态学中图号：R285．5文献标志码：A文章编号：1672—0482(2014)O3—0244一O5Ef~etsofHerbsRemovingObstructioninChannelstoRelievePainProcessedbyLow‘。frequencyUltrasonicTransdermalPenetra。_tiononRatswithDifferentDegreesKneeOsteoarthritisQIQing—x

6、ue，MAYu—feng，WUJi，ZHENGHao—yun，YANGLi—li，ZHAOJun，WANGQing—fuf1．BeijingUniversityofChineseMedicine，Beijing，100029，China2．TheThirdAffiliatedHospitalofBeijingUniver—sityofChineseMedicine，Beijing，100029，China)ABSTRACT：OBJECTIVEToinvestigatetheeffectsofherbs

7、removingobstructioninchannelstorelievepainprocessedbylow—frequencyultrasonictransdermalpenetrationonratmodelswithdifferentdegreeskneeosteoarthritis(KOA)inchangesofbehavior，cartilageandsynovialhistomorphologyandexplainitsmechanismsandadvantagesofthethera

8、py．METHODSTheratmodelsofKOAwereestablishedbyclassicmethodofcuttingoffanteriorcruciateligaments．SDratswererandomlydividedintothreegroups：blankcontrolgroup，ultrasonictransdermalpenetrationgroupandexternalapplicationofChineseherbsgr