健膝丸对大鼠膝骨关节炎组织形态学影响

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1、硕士学位论文原创性声明本人所呈交的硕士学位论文，是在导师娄玉钤教授的指导下，独立进行科学研究工作所取得的成果。除文中已特别加以注明引用的内容外，论文中不包含任何其他个人或集体已经发表或撰写过的研究成果。对本文的研究做出重要贡献的个人和集体，均已在文中以明确方式标明并致谢。本人完全意识到本声明的法律结果由本人承担。特此声明。论文作者（签名）：年月日硕士学位论文使用授权声明本人已完全了解河南中医学院有关保留、使用硕士学位论文的相关规定，同意学校保留或向国家有关部门、机构送交本学位论文的复印件和电子版，允许论文被查阅或

2、借阅。本人授权河南中医学院可以将本论文的全部或部分内容编入有关数据库进行检索，可以采用影印、缩印或其他复制手段保存、汇编本论文（注：保密论文在解密后适用本授权声明）。特此声明。论文作者（签名）：导师（签名）：年月日年月日目录摘要„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„1Abstract„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„3前言„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„5材料方法„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„71实验材料

3、„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„72实验方法„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„73检测指标„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„94统计学处理„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„9实验结果„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„101组织形态学观察„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„102关节软骨组织Mankin’s评分结果„„„„„„„„„„„„„„„„10理论探讨„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„

4、„„„„„„„„„121骨关节炎生理及病理改变机制„„„„„„„„„„„„„„„„„„122关于动物模型„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„133中医理论依据„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„13结论„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„18致谢„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„19参考文献„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„20附录„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„23附录1病理

5、图片„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„23附录2风湿病“虚邪瘀”病因病机模式图„„„„„„„„„„„„„„27附录3文献综述„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„„28摘要摘要目的：观察健膝丸对实验大鼠膝骨关节炎组织形态学的影响，探讨其治疗骨关节炎的作用机理，为临床运用以及进一步探索骨关节炎的发病机制提供依据。方法：将40只大鼠随机区组法分为正常组、模型组、实验组（健膝丸组）、对照组（抗骨增生胶囊组），每组10只。正常组假手术处理，模型组、实验组、对照组按照改良Hulth方法建立动物模型

6、，切断大鼠右下肢膝关节内侧副韧带、摘除内侧半月板及切断前后交叉韧带，术后不固定伤肢，自由活动。1周后开始每天强迫大鼠活动0.5小时，连续8周，复制膝骨关节炎实验动物模型。术后1周在造模的同时开始用药，实验组以健膝丸1.35g/kg灌胃，对照组以抗骨增生胶囊0.4725g/kg灌胃，正常对照组和模型对照组则给予等体积的0.9%生理盐水，每日1次，连续8周。治疗8周后，处死动物，解剖右膝关节，取股骨内髁关节软骨及部分软骨下骨标本，分别经HE、Masson、Safranin-O染色，光镜观察并行Mankin’s评分。结

7、果：HE染色显示，正常组关节软骨和软骨下骨组织形态基本正常。模型组软骨表面粗糙不整，表层软骨纤维化变性，出现裂隙深达移行层，软骨表面糜烂、完全剥落，形成缺损区，软骨下骨裸露，软骨细胞数量增加明显，有簇集现象，各层肥大软骨细胞增多，出现大量空软骨陷窝；软骨细胞排列紊乱，四层结构分辨不清晰，可见多重潮线或潮线中断；部分切片可见明显的软骨下骨硬化或囊性变形成，边缘有丘状隆起的骨赘，骨小梁增粗。实验组关节软骨破坏较模型组明显减轻，表面欠光滑，表层软骨细胞丢失，可见软骨层变薄，软骨膜缺如，表层软骨纤维化变性，出现浅表裂隙，

8、深层可见肥大软骨细胞，出现空软骨陷窝；细胞排列尚整齐，四层结构尚清晰，潮线基本完整；无明显的软骨下骨硬化或囊性变。对照组大体同实验组，但其比实验组出现较多的空软骨陷窝。Masson三色染色显示，正常组软骨基质胶原染蓝绿色，着色均匀，向潮线方向染色加深；软骨下骨板及骨小梁深染绿色，骨胶原深染红色，呈红绿相间。模型组软骨表层变性，软骨失染。实验组软骨表层及移行层染色浅淡，部分