凝血因子Ⅻ活性的变化对深静脉血栓形成的影响.pdf

《凝血因子Ⅻ活性的变化对深静脉血栓形成的影响.pdf》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在应用文档-天天文库。

1、临床检验杂志年第卷第期文章编号中图分类号文献标识码实验研究＊凝血因子X活性的变化对深静脉血栓形成的影响王明山潘景业池胜英虞冠锋谢海啸林国温州医学院附属第一医院检验科重症监护病房血管外科浙江温州摘要目的探讨凝血因子X活性X的变化对纤维蛋白原溶解功能与深静脉血栓形成的影响方法采用一期法测定例患者和例正常对照组的X同时用发色底物法检测血浆纤溶酶原活性酶联免疫法测定组织型纤溶酶原激活物抗原性纤溶酶原激活物抑制剂抗原性及免疫比浊法测定血浆二聚体含量结果组X和含量显著低于正常对照组其中例年龄岁的患者X低于正常对照组

2、－含量显著高于正常组含量与正常对照组无显著差异结论X下降易导致纤溶酶原内激活途径受抑制的形成与X降低有关关键词凝血因子X深静脉血栓形成纤维蛋白原溶解凝血因子XX作为接触激活系统激活物的常对照组－为缺陷用免疫比浊法测定用前体在固相或液相激活系统的激活下生成活化的发色底物法测定以上项试验均在法国凝血因子XX在经典的凝血机制中X为内全自动血凝仪上进行所用试剂均由源性凝血途径的启动因子X的主要作用是激活公司提供具体操作严格按试剂盒说明书进凝血因子ll和凝血因子ll并直接或间行和用法测定试剂由接地激活纤溶酶原生成

3、纤溶酶但最近发现上海太阳生物技术公司提供具体操作严格按试剂X对机体的凝血作用很小X缺乏不会引起出盒说明书进行血反而会引起血栓本研究以检测深静脉血栓统计学处理测定数据用－表示采用形成患者的凝血因子X活性X和血浆计算机统计软件进行处理两组间比较纤溶酶原活性及组织型纤溶酶原激活物采用两样本均数检验抗原性纤溶酶原激活物抑制剂抗原结果性血浆二聚体含量等指标以组在溶栓治疗前和正常对照组X及结合临床相关资料探讨X与纤维蛋白原溶含量检测结果及比解功能的关系及对形成的影响较见表表显示组X和含量对象和方法显著低于正常对照组

4、有例年龄对象组例经超或血管造影岁患者X低于正常对照－占而确诊为且溶栓治疗前患者男例女例含量显著高于正常组年龄岁平均岁正常对照含量与正常对照组无显著差异组例选择同期到我院健康体检者男女各半讨论年龄岁平均岁均未服任何提出的三大发病原因血流缓慢药物征得本人同意选为对照组血液异常和血管损伤至今仍被沿用但有不少新的标本采集抽取患者在溶栓治疗前静脉认识发病相关的高危因素已受到重视现血加入到含卜枸橼酸钠抗凝已将有明确危险因素的定义为继发性无确切剂的塑料试管中充分混匀以离心危险因素的称为原发性或特发性血液异常包括凝取其

5、贫血小板血浆置待检正血因子异常导致血液高凝状态其中遗传性异常包常对照组标本采集及处理方法同上括①遗传性异常纤维蛋白原血症②凝血因子V和标本检测用一期凝固法测定X低于正因子l分子点突变③先天性的因子X和激肽释放＊基金项目温州市科技发展计划资助项目作者简介王明山年生男副主任技师主要从事血栓与止血检验和教学临床检验杂志年第卷第期酶原缺乏症因子X和激肽系统的功能与纤溶有低使机体存在血栓形成倾向关其缺乏将引起机体抗凝和或纤溶系统功能降表组与正常对照组X的比较－组别例数X卜卜组＊＊＊＊对照组注＊与正常对照组比较因子

6、X缺乏在＜岁的视网膜静脉闭塞患者险的并发症是肺血栓栓塞的临床事件均发中普遍存在而在年龄岁的视网膜静脉闭塞患生于有血栓形成潜质的人群中而X下降就是者中的发生率与正常人相似本研究发现其中的一种危险因子其下降易导致纤溶酶原组因子X显著低于正常对照组其中有例内激活途径受抑制因此我们认为的形成与岁的患者因子X显著下降XX下降有关在纤溶系统中的作用远大于在内源性凝血途径中的参考文献作用其重要的证据是先天缺乏X的患者并无出谭齐贤张树平临床血液学和血液检验北京人民卫生出版社血倾向但有血栓栓塞的危险在纤溶系统中X与和具有

7、同源性的丝氨酸结构都可以Xl直接或间接地激活纤溶酶原生成纤溶酶从而激活纤溶系统X缺乏易导致纤溶活性下降形成徐秋霞王松赵永志等血栓栓塞性疾病北京中国医药血栓本研究还发现组明显升高科技出版社而则与对照组无明显区别可能的机制为当形成后其形成的血栓进一步造成血管壁和组织损伤使血管内皮细胞先释放出纤周运恒王鸿利凝血因子X与纤维蛋白溶解的关系医学综溶酶原的外激活途径被启动激活纤溶系统而后刺述激血管内皮细胞释放出大量抑制纤溶系统李家增王鸿利王兆钺等血栓与出血的诊断及治疗上海上海科技教育出版社从而使纤溶活性得到控制在治

8、疗前血浆的收稿日期修回日期含量增高降低显示机体的纤溶系统本文编辑陈军已被启动综上所述为一种多因性疾病其常见危华东地区中西医结合第七届实验医学学术交流会暨检验新技术推广学习班征文和报名通知江苏省中西医结合学会实验医学分会拟定于年月下旬在江西省鹰潭市举行华东地区中西医结合第七届实验医学学术交流会暨检验新技术推广学习班并授予省级继续教育类学分届时将邀请著名实验医学专家教授作学术专题讲座有关事项通知如下征文内容①中西医结合实验医学研究进展与成果②临