左氧氟沙星联合阿奇霉素治疗社区获得性肺炎的临床疗效观察.pdf

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1、76北方药学2015年第12卷第7期左氧氟沙星联合阿奇霉素治疗社区获得性肺炎的临床疗效观察1（21.广东省东莞市樟木头医院药剂科东莞523633；2.广东省东莞市茶山医院药剂科东莞523380）温演金史荣华摘要：目的：探究分析左氧氟沙星联合阿奇霉素治疗社区获得性肺炎的临床疗效。方法：选取我院自2013年3月～2015年3月期间收治的社区获得性肺炎患者102例作为临床研究对象。将所有患者随机分为两组，每组各51例，对照组患者采用单纯阿奇霉素治疗，观察组患者采用左氧氟沙星联合治疗。记录并比较两组患者咳痰、咯血、肺部感染等症状缓解情况，综合比较其临床疗效。结果：采用联合治疗的观察

2、组患者咳痰减少时间、发热缓解时间及肺部感染缓解时间分别为（3.72±1.24）d、（3.34±1.13）d、（3.06±0.82）d，明显优于对照组（[5.83±2.08）d、（5.17±1.72）d、（4.95±1.36）d]，且其治疗显效率及总有效率（60.78％、94.12％）也明显高于对照组（29.41％、68.63％），P＜0.05，差异具有统计学意义。结论：左氧氟沙星联合阿奇霉素治疗社区获得性肺炎相较于单纯阿奇霉素治疗临床疗效显著，患者咳痰、发热及肺部感染缓解时间良好，不良反应少，安全性高，有一定的临床优势，值得推广使用。关键词：左氧氟沙星阿奇霉素社区获得性肺炎

3、临床疗效中图分类号：R563.1文献标识码：B文章编号：1672-8351（2015）07-0076-02随着现代社会的高速发展，呼吸系统疾病的发病率越来越表1两组患者临床症状缓解情况比较（d）高，社区获得性肺炎的发病率也逐年增高。患者在医院外罹患组别例数咳痰减少时间发热缓解时间肺部感染缓解时间感染性肺实质炎症，可出现咳嗽、咳痰、发热、伴或不伴有胸痛、观察组513.72±1.243.34±1.133.06±0.82肺部湿性啰音等临床表现，病情迁延不治还可出现胸痛、胸腔积对照组515.83±2.085.17±1.724.95±1.36液、咯血等体征，严重影响患者的生命安全或生

4、活质量[1]。临床上对社区获得性肺炎的常规药物治疗主要为抗感染治疗，在有2.2两组患者临床疗效情况比较：表2结果显示，观察组患者治效控制感染的基础上再根据患者个体症状行改善气流受限及疗后显效率60.78％和总有效率94.12％明显高于对照组清除气道分泌物等用药。有关研究提示，左氧氟沙星是高效的（29.41％、68.63％），两组患者治疗后总有效率差异明显（P＜0.05），呼吸氟喹诺酮类药物，联合大环内酯类抗生素阿奇霉素，能有效具有统计学意义，见表2。抵抗致病菌感染，促进患者预后[2]。我院探究分析左氧氟沙星联表2两组患者临床疗效情况比较[n（%）]合阿奇霉素治疗社区获得性肺

5、炎的临床疗效，现将实验结果报组别例数显效有效无效总有效告如下：观察组5131（60.78）17（33.33）3（5.88）48（94.12）1资料与方法对照组5115（29.41）20（39.22）16（31.37）35（68.63）1.1临床资料：选取我院自2013年3月～2015年3月期间收治的社区获得性肺炎患者102例作为临床研究对象。采取随机数3讨论字表法将患者分为两组。观察组患者51例，男性30例，女性21作为常见的呼吸系统疾病，社区获得性肺炎起病缓慢、病程例，年龄21～56岁之间，平均年龄（36.1±3.7）岁；对照组患者51长、病情常因反复发作而加重。主要临床

6、症状为慢性咳嗽、咳大例，男性32例，女性19例，年龄为20～55岁之间，平均年龄量痰、发热并伴有肺部感染症状，可伴或不伴有胸痛、咯血。患者（35.7±3.3）岁。两组患者在年龄、性别、病情及并发症等方面均病情严重程度可用痰量进行初步估计，急性感染发作时，黄绿无明显差异（P>0.05），具有可比性。色浓痰量每日可达数百毫升，且感染时收集于玻璃瓶中静置1.2方法：所有患者入院时均明确诊断，并行常规镇咳、祛痰及后的痰可出现特征性分层现象。部分患者感染症状明显，可出雾化吸入治疗。在此基础上，对照组患者采用单纯阿奇霉素（哈现发热、乏力、食欲减退、消瘦、贫血等症状，早期多无异常体征，急

7、性发作期可在背部或双肺底听到湿啰音[3]。社区获得性肺药集团制药总厂，国药准字H20031173）治疗，给予0.5g静脉滴注，1次/d，连续给药3d后改为口服阿奇霉素（石药集团欧意药炎的治疗相对复杂，及时就医接受治疗以及合理准确的用药，是业有限公司，国药准字H20031076）0.25g/次，1次/d，以7d为1目前临床上保证患者良好预后的保障。治疗不当可在一定程度个疗程。观察组患者采用左氧氟沙星（哈药集团制药总厂，国药上造成病原菌的变迁和致病菌耐药性的增加，引起患者预后不准字H20059241）联合阿奇霉素治疗，