冠心病介入诊疗术并发症的护理要点

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1、万方数据中华保健医学杂志2008年第10卷第1期冠心病介入诊疗术并发症的护理要点张艳刘靖杨婷胡鑫(解放军总医院老年心血管病研究所，北京100853)·45·[摘要]目的为促进冠心病介入诊疗未后的康复寻找较好的护理措施。方法对368例住院冠心病介入诊疗患者所发生的并发症．进行分析处理。结果冠心病介入诊疗术并发症的发生率为：心律失常9．2％，其中室早10例，室上速13例，严重缓慢性心律失常8例．室颤2例。心绞痛5．7％，血管并发症4．9％，其中10例为穿刺部位血肿，2例出血，6例为假性动脉瘤。迷走神经反射性低血压O．8％，发热1．6％．排尿困难0．8％。结论

2、强调对患者及家属做好卫生知识宣教。掌握有关冠心病介入诊疗术的相关知识．以增加患者接受诊疗及术前、术后护理的顺应性．从而减少并发症的发生。[关键词]冠心病；介入诊疗术；并发症；护理[中图分类号]R541．4[文献标识码]A[文章编号】1673—1913(2008)01-0045—02NursingproceduresonthecomplicationsofpercutaneonscoronaryinterventionZHANGYan，LIUJing，YANGTing，HUXin(InstituteofGeriatricCardiology，General

3、HospitalofPLA，Beijing100853，China)[Abstract]ObjectiveTooptimizenursingproceduresforimprovingtheprognosisofcomnaryheartdiseaseIreatedbyPCI．MethodsThecomplicationsoccurredin368PCIcase8wereretrospectivelystudiedandanaly∞d．TheincidencesofmajorPCIcomplicationswe陀analyzed．ResultsIncide

4、ncesofmajorPCIcomplicationsinthisstudywere92％forarTdlymia，5．7％forangina，4．9％forvascularcomplications，o．8％forvagusreflexrelatedhypotension，1．6％forfever，o．8％fordysuresia．ConclusionsWeshouldpayinoreattentiontoheahhcareeducationaboutPCIandmakepatientsawareofrelatedinformationofPCI．Th

5、usthepatients’complianceonperi—operativemedicationwouldbeimprovedandtheincidencesofPCIcomplicationswouldbereduced．[Keywords]Coronaryheartdisease；Per{cutaneourcoronaryintervention；Complication；Nursing冠状动脉介入术是目前诊断治疗冠心病的重要方法之一。它具有创伤小、安全、成功率高、患者容易接受等优点。但是。该项技术难免会出现一些并发症，如血管并发症，心律失常．心

6、绞痛等。如何减少这些并发症的发生以及寻找较好的护理措施。一直受到护理人员的关注。现对368例冠脉介入术出现的并发症及护理要点总结如下：1对象与方法1．1对象收集解放军总医院心研所2004年．2005年介入术患者368例，男267例，女101例。年龄46—96岁，平均66岁。其中急性心肌梗死72例。陈旧性心肌梗死115例。因不典型胸痛、心悸而诊断为可疑冠心病181例。1．2方法本研究通过归纳总结上述368例病历资料，并检索、查阅文献资料，进行分析讨论。对所得的数据用百分率表示进行分析。2结果收稿日期：2007—10—30作者简介：张艳，女，1971年生．陕

7、西省西安市人。主管护师。主要从事老年心脏病的护理及管理工作。在368例介入诊疗术中有34例患者术中出现心律失常，发生率为9．2％，其中室颤2例，严重缓慢性心律失常8例。21例患者术中出现心绞痛，发生率5．7％。18例患者出现血管并发症，发生率4．9％，其中10例为穿刺部位血肿，2例出血，6例为假性动脉瘤。3例患者拔管时出现迷走神经反射性低血压，发生率为0．8％。5例患者术后6—12h出现发热，发生率为1．3％。3例患者24h内发生排尿困难．发生率为O．8％。3讨论3．1心律失常心律失常为冠心病介入诊疗术中最常见的并发症，本组出现34例(9．2％)。其发病

8、原因主要与导管及造影剂刺激冠状动脉有关⋯。最危险的是室颤。因此．术中应持续心电监