关节镜下诊断与治疗膝关节内软骨损伤

《关节镜下诊断与治疗膝关节内软骨损伤》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。

1、中国矫形外科杂志2001年10月第8卷第10期OrthopJChin,Vol.8,No.10October2001·975··论著·关节镜下诊断与治疗膝关节内软骨损伤3张羽飞王立德王福生孙康祝恩豹摘要目的:探讨关节镜在诊断膝关节内软骨损伤以及镜下手术治疗方面的作用。方法:1994年6月～1998年4月对膝关节外伤积血病例采用关节镜下检查,确诊为软骨损伤的病例41例。依据Johnson2Nurse分型,Ⅰ型17例,Ⅱ型24例,均行镜下手术治疗。通过1年以上随访行疗效评定。结果:获随访病例38例(占92.7%),随访时间13～52

2、个月。疗效评定:优55%,良31%,可11%,差3%。结论:关节镜下检查是诊断膝关节内软骨损伤的重要手段,对某些部位的损伤,镜下手术可以完成切开手术同样的效果,且损伤小,恢复快,临床效果满意。关键词膝关节;软骨损伤;关节镜中图分类号R687文献标识码A文章编号1005-8478(2001)10-0975-03TheDiagnosisandTreatmentoftheCartilageInjuryoftheKneeJointunderArthroscopy∥ZHANGYu2fei,WANGLi2de,WANGFu2sheng,e

3、tal.DepartmentofOrthopedics,TheFirstAffiliatedHospitalofDalianMedicalUniversity,Dalian116011AbstractObjective:ToevaluatethediagnosisandtreatmentofthecartilageinjuryofthekneejointunderArthroscopy.Meth2ods:Thecasesofthetraumatichemo2arthrosisweretreatedunderarthroscop

4、yfromJune1994toApril1998.41casesofcartilageinjurywerediagnosedandtreatedunderarthroscopy.AccordingtoJohnson2Nurse,17casesweretypeⅠand24casesweretypeⅡ.Results:38caseswerefollowed2upformorethan12months(rangefrom13to52months).55%ofthecaseswereexcellent,31%ofthecaseswer

5、egood,while11%werefair.Conclusion:Arthroscopyisveryimportantandusefulforthediagnosisofcartilageinjuryandhasthesametherapeuticeffectassurgerywhenthejointcavitywasopened.Itislessinvasiveandhasbetterrecovery,soitisadvisable.KeywordsKneejoint;Cartilageinjury;Arthroscopy

6、膝关节内软骨损伤因X线片不显影,临床上常容肿胀、积血26例,关节疼痛37例,膝关节伸直障碍23易漏诊。近年来,我们对膝关节损伤采用关节镜检查例,关节交锁19例。方法,明显提高了膝关节内软骨损伤诊断率,且于镜下X线检查41例病人中仅有7例可见关节内模糊进行了手术治疗,取得满意效果。现报告如下:的细小骨片影,余均(-),术前诊断软骨损伤9例(占1临床资料21.9%),半月板损伤24例,创伤性关节炎8例。1.1一般资料1.2关节镜下资料[1]1994年6月～1998年4月,我院收治膝关节内软关节镜下按Johnson2Nurse分型:

7、Ⅰ型17例,Ⅱ型骨损伤41例,男27例,女14例,左膝23例,右膝1824例,软骨压缩损伤6例,归类为Ⅱ型损伤。病变部位例,年龄14～61岁,平均27.6岁。全部病例均有明确见表1。的外伤史,运动伤21例,车撞伤7例,骑摩托车摔伤4表1关节镜下Johnson2Nurse分型统计例,扭伤9例。伤后至手术时间10d以内17例,3周～髌骨股骨内髁股骨外髁股骨滑车胫骨平台3个月的19例,3个月以上的5例。临床表现伤后关节Ⅰ29242Ⅱ5154作者单位:大连医科大学附属第一医院骨科,1160113瓦房店市中医院骨科关节内最大游离软骨碎片

8、15mm×10mm,合并有作者简介:张羽飞(19652),男,副教授,学士学位。研究方向:关节镜外科。电话:(0411)363596323132半月板损伤21例,合并有滑膜破裂13例,全部病例均于关节镜下手术治疗。·976·中国矫形外科杂志2001年10月第8卷第10期Ort