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《先天性小耳畸形的皮肤软组织扩张器法外耳再造术》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。
1、·286·中华整形外科杂志2006年7月第22卷第4期 ChinJPlastSurg,July2006Vol.22No.4·论著·先天性小耳畸形的皮肤软组织扩张器法外耳再造术庄洪兴 蒋海越 潘博 杨庆华 何乐人 赵延勇 韩娟【摘要】 目的 探讨先天性小耳畸形的手术修复方法。方法 1992年至2005年采用皮肤软组织扩张器结合自体肋软骨支架移植的方法进行外耳再造共3248例。结果 经1至13年随访观察,再造耳廓皮瓣色泽红润、柔软、感觉功能无明显异常;移植耳廓软骨支架无软化、吸收、变形;再造耳廓位置、形态、大小和对侧基本一致。结论 组织扩张器结合自体肋软
2、骨支架移植的外耳再造方法,疗效满意、并发症少,是先天性小耳畸形理想的手术治疗方法。【关键词】 先天性小耳畸形 皮肤软组织扩张器 自体肋软骨支架 外耳再造EarreconstructionusingsofttissueexpanderinthetreatmentofcongenitalmicrotiaZHUANGHong2xing,JIANGHai2yue,PANBo,YANGQing-hua,HELe-ren,ZHAOYan-yong,HANJuan.PlasticSurgeryHospital,ChineseAcademyofMedicalS
3、cience,Beijing100041,China【Abstract】 ObjectiveToexploresurgicalprocedureofcongenitalmicrotia.MethodsEarreconstructionwasmadeusingsofttissueskinexpanderandautogenousribcartilageframework.ResultsLongtimefollow2upshowedthattheflapofreconstructedearwasruddy,soft,withnormalsensoryfu
4、nction;cartilageframeworkhadnodegeneration,absorptionanddeformation.Inaddition,thereconstructedearswerecoincidencewiththenormalsideonlocation,formanddimension.ConclusionsItwasagoodmethodforcongenitalmicrotiatousesofttissueskinexpandertogetherwithautogenousribcartilageframeworka
5、tpresenttime.【Keywords】 Congenitalmicrotia;Softtissueexpander;Autogenouscartilageframework;Earreconstruction1992年1月至2005年10月,我们应用扩张器法完成先天性小耳畸形的外耳再造术3248例,现将其主要手术方法和10余年个人经验介绍如下。1 临床资料111 一般资料本组共3248例,完成外耳再造3452只。患者来自于全国除台湾省和澳门特别行政区外各个省、市、自治区(表1,图1)。表1先天性小耳畸形临床病例统计表(例)Tab1Clinic
6、alstatisticsofcongenitalmicrotia(case)年龄男女(岁)左侧右侧双侧合计左侧右侧双侧合计1河北 2河南 3山东 4北京 5吉林 6湖北 7山西 85～104426455911461071911931711～2036057570100511519124330黑龙江 9内蒙古 10湖南 11四川 12浙江≥2110815320281768142169合计9101373149243229846355816图1主要省、直辖市和自治区患者分布图Fig1Distributionofthepatientinmainprovince
7、、city、municipality基金项目:2004年度卫生部临床学科重点项目(NO.2004468)作者单位:100041 北京,中国协和医科大学整形外科医院外耳112 手术时机整形再造中心手术时机主要从生理和心理两个方面考虑。我责任作者:蒋海越中华整形外科杂志2006年7月第22卷第4期 ChinJPlastSurg,July2006Vol.22No.4·287·们通常在患者5～6岁时进行手术治疗(学龄前)。或更大容量扩张器,通过对颈部皮肤的扩张以代偿对于残耳较小、对侧耳廓较大或半侧颜面短小的患耳后无毛发皮肤。者,我们通常推后1～2年手术。21
8、112 扩张器埋置 切口线选择在颞部发际线,平2 手术方式行于扩张器。分离范围超过扩张器边缘1cm,分离外耳
