儿童肺结核的影像学诊断

《儿童肺结核的影像学诊断》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。

1、中国实用儿科杂志0445年M月第3R卷第M期·522·两类，二者均以慢性、进行性、无痛性淋巴结增大为特征。+,9’#9-#+9’#?;9++&D&?9,&"’"D,:.)-?:;"+&+&’9#:;,+9’#?@&;#-)’=全身淋巴结皆可累及，颈部、锁骨上窝淋巴结受累更常见。HI<()+J&-C-&,C9-)K)#，0444，3L3（6B,3）：35ML增大的淋巴结早期较软，能活动，无压痛，但增大迅速。晚5N;;9@/，/@9@/!，()@I9’HN，),9;=>:.)-?:;":+;GIJ@9#)’&,&+&’期除广泛的淋巴结增大外，还有肝脾大及发

2、热等全身中毒HD$@9’-)D:$))+=:.)-?:;"+&+I"-,9;&,G9’#-)?)’,?@&;#*.&-,@：9-),-"+J)?,&A)?9+)*?"’,-";+,:#G"D8&.-9;,9-&9’P"I)’，检，表现为正常淋巴结结构被破坏，!"#$%&’病表现为细胞3RM6!3RR6=/"?/?&K)#，0445，7L（5）：6MM多形性及特征性())#*+,)-’.)-$（(

3、*/）细胞；非!"#$%&’淋7H+9&/，K&G9?@&!，/:S:%&T，),9;=N;,-9+"’"$-9J@&?#&DD)-)’,&9,&"’巴瘤表现为单一形态的瘤细胞或淋巴组织细胞，无(*/细.),P))’,:.)-?:;":+;GIJ@9#)’&,&+9’#I9;&$’9’,;GIJ@’"#)+=<胞。疾病晚期，淋巴瘤可侵犯骨髓，骨髓检查可以帮助诊N;,-9+":’#K)#，0443，04（7）：755断。LB-9+9#((，U9-9+&I@9’(，/9’%9-9’V，),9;=W&’)*’))#;)9+J&-9,&"’012恶性组织细胞病

4、可有全身浅表淋巴结增大，但常有?G,";"$G&’,@)#&9$’"+&+"D+:J)-D&?&9;;GIJ@9#)’"J9,@G：9’9’9;G*发热、贫血、出血、肝脾大、全身衰竭。外周血示全血细胞减+&+"D063R?9+)+=F&9$’CG,"J9,@";，322L，37（7）：5R0少，骨髓及淋巴结活检发现形态各异的异常组织细胞和多MV)-I9T，T9J&;9T=H+J&-9,&"’?G,";"$GD"-#&9$’"+&+"D,:.)-?:;"*核巨细胞。+&+XJ)-+J)?,&A)+&’E’#&9=E’#&9’

5、2（/:JJ;3）：/520134恶性肿瘤转移口腔、鼻、咽、喉、甲状腺、肺、消化道RO)IC，B9,&;B/，O@9-:?@9!，),9;=EIJ"-,9’?)"D@:I9’&II:’*等恶性肿瘤均可转移至颈部淋巴结，增大淋巴结质地坚硬，"#)D&?&)’?GA&-:+*9++"?&9,)#;GIJ@9#)’"J9,@G9’#,:.)-?:;":+;GI*生长快，无压痛，活动性差，发现原发肿瘤可帮助诊断，局部J@9#)’&,&+&’J9,&)’,+:’#)-$"&’$;GIJ@’"#).&"J+G&’Y9I.&9=O-

6、M7淋巴结活检及细胞学检查可确诊。（0445X46X37收稿）0133颈部放线菌病颈部淋巴结增大多是沿下颌缘形成（本文编辑：常新）坚韧而不移动的浸润，后可红肿、软化，逐渐破溃形成若干瘘管，分泌带有硫磺样颗粒的稀薄脓液，显微镜下可查到放文章编号：3447X0006（0445）4MX4522X45线菌。0130猫抓病主要通过猫的抓、咬所致的急性传染病，以儿童肺结核的影像学诊断往认为是一种病毒感染，目前更倾向于为一种细小多形性革兰阴性杆菌所致，被抓处皮肤可见疱疹、脓疱、结痂或小范淼叶滨宾李子平邹艳溃疡形成，可有数周的低热，抓伤后3!0周相应引流区域的淋巴结增

7、大，有压痛，部分淋巴结可化脓，特异性抗原皮中图分类号：(M0文献标识码：H内试验阳性，脓液细菌培养阴性，饱和银染色找到多形性革近年来，我国肺结核的发病率呈上升趋势。统计资料兰阴性小杆菌。病理改变主要是淋巴结中组织细胞增生，表明，我国儿童结核的感染率为61LZ!3616Z，患病率为［3］。儿童肺结核的诊断较成人困难，尤其肉芽肿形成，包膜破裂，淋巴结构紊乱。3M15Z!0514Z0135弓形虫病为人兽共患疾病。人的感染与吞食未煮是婴幼儿原发性肺结核自觉症状少，患儿自我表述差，临床熟的肉类或饮用污染卵囊的水有关，病情轻重不一。局限表现与感染性疾病不易区别；同

8、时原发结核灶排菌量少，标者以淋巴结炎为最多见。常累及颈及腋下淋巴结，大小不本收集困难，难以行细