从vegf在湿性年龄相关性黄斑变性发病过程中的作用机制看抗vegf药物治疗

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1、万方数据!望塞墅腿型苤查!!!!笙!旦箜!!鲞箜!塑垦!i!!垦!EQP!尘!!翌型!垒世!!!!!!!!!：!!!堕!：!从VEGF在湿性年龄相关性黄斑变性发病过程中的作用机制看抗VEGF药物李筱荣刘巨平治疗289·专家述评·【摘要】年龄相关性黄斑变性(AMD)的发病机制较复杂，其中湿性AMD对视力的威胁更为严重，其主要病理特征是黄斑区脉络膜的新生血管形成，血管内皮细胞生长因子(VEGF)在发病和新生血管的发展过程中发挥着重要作用。湿性AMD的物理治疗方法较多，但均无法改善患者的视力，近年来拮抗VE

2、GF作用的药物疗法成为湿性AMD治疗的新途径。抗VEGF单克隆抗体是目前临床上应用较多的药物，能够消除新生血管，改善患者视力。针对VEGF其他环节的药物，如VEGF捕获剂、小分子干扰RNA及酪氨酸激酶抑制剂等，正处于试验阶段，其治疗效果值得期待。由于这些药物均为抗VEGF的制剂，因此充分了解VEGF在湿性AMD发病和发展过程中的作用机制有助于合理使用这些药物。【关键词】年龄相关性黄斑变性；血管内皮细胞生长因子；抗血管内皮生长因子药物Recognitionofanti-VEGFtherapybaseon

3、themechanismofVEGFinwetage-relatedmaculardegenerationL1Xiao—rong，LIUJu-ping．TianjinMedicalUniversityEyeCenter，Tianjin300384，ChinaCorrespondingauthor：L1Xiao—rong，Email：xiaorli@163．corn[Abstract]Age—relatedmaculardegeneration(AMD)istheleadingcauseofvisual

4、impairmentamongolderpopulationworldwide．andwetAMDismorethreatenedtovisionbecauseofthechoroidalneovascularization．Somephysicaltherapiesarethoughttodestroythelesionsbutcannotimprovethevisualacuity．Therefore，anti—VEGFdrugtherapyisbecominganewapproachtothem

5、anagementofwetAMD．Vascularendothelialgrowthfactor(VEGF)isthoughttoplayanimportantroleinthecomplicatedpathogenesis，whichcanbeaddressedbydiseasereductionstrategies．Amongtheanti—VEGFdrugtherapies，anti—VEGFmonoclonalantibodiesareprovedtomaintainandimprovevi

6、sualacuity．OthertherapieshavebeenornowbeingdevelopedforthetreatmentofneovascularAMDwiththegoalofinhibitingVEGF．TheseinhibitorsincludeVEGFreceptordecoyaflibercept，smallinterferingRNA—basedtherapies(bevasiranib)andtyrosinekinaseinhibitors(vatalanib)，which

7、couldofferthepotentialforfurtheradvances．TocompletelyrealizetheactivemechanismofVEGFinwetAMDishelpfulfortherationaluseofanti—VEGFdrugs．[Keywords]Age—relatedmaculardegeneration；Vascularendothelialgrowthfactor：Anti—vascularendothelialgrowthfactortherapy年龄

8、相关性黄斑变性(age．relatedmaculardegeneration，AMD)是美国40岁以上人群致盲的首要原因¨。，其在发展中国家的致盲情况也日益严重嵋。。AMD的发病率随着年龄的增加而升高，65～74岁人群AMD的15年累积发病率(25．3％)是43～54岁人群(6．9％)的3倍多¨1。AMD可分为干性(非渗出型)和湿性(新生血管型、渗出型)两型，前者以玻璃膜疣形成、视网膜色素上皮(retinalpigmentepithelium，RPE)增