中西医结合治疗中老年带状疱疹的临床观察

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1、维普资讯http://www.cqvip.com中国中西医结合杂志2008年5月第28卷第5期CJITWM．May2008．VoI_28．No．5·临床经验·中西医结合治疗中老年带状疱疹的临床观察王一飞张明耿琳摘要目的观察芩珠合剂联用伐昔洛韦治疗中老年带状疱疹患者的疗效。方法将97例中老年带状疱疹患者随机分入芩珠凉血合剂组、伐昔洛韦组、芩珠凉血合剂联用伐昔洛韦组(联合用药组)，观察用药后止疱、结痂、止痛和痊愈的时间及后遗神经痛(postherpeticneuralgia，PHN)的发生率，同时对患者的症状和

2、体征进行治疗前后评分。结果伐昔洛韦组止疱及结痂时间短于芩珠凉血合剂组；联合用药组的止痛及痊愈时间短于芩珠凉血合剂组，且PHN发生率低于另外两组。结论伐昔洛韦治疗带状疱疹起效较快；而芩珠凉血合剂则能有效缓解疼痛，与伐昔洛韦联合应用能有效减少PHN的发生。关键词带状疱疹；中老年；芩珠凉血合剂；伐昔洛韦IntegrativeMedicinalTherapyonHerpesZosterinMiddleandOldAgedPatientsWANGYi．fei．ZHANGMing，andGENGLinDepartmen

3、tofDermatology，YueyangIntegrativeMedicalHospitalAffiliatedtoShanghaiUni-versityofTCM，Shanghai(200437)Abstract0bjectiveTostudythetherapeuticeffectofintegrativemedicinaltherapywithQinzhuLiangxueMixture(QLM)incombinedwithvalaciclovironherpeszoster(HZ)inmiddle

4、andoldagedpatients．MethodsNinety-sevenHZpatientswererandomlyassignedtothreegroupsandtreatedrespectivelywithQLMalone(A)，valacicloviralone(B)andQLMplusvalaciclovir(C)．Timesforstoppingnewlyappearedblisters，scabbingrelie-vingpain，andcuring，aswellasincidencerat

5、eofpostherpeticneuralgia(PHN)aftertreatmentwereevaluated．Patientssymptomsandsignswerescoredbeforeandaftertreatment．ResultsTimeforappeaednewlyblisterandscabbingwasshorterinGroupBthaninGroupA；timeforrelievingpainandcuringwasshorterinGroupCthaninGroupA；andthe

6、PHNincidencerateinGroupCwasthelowest．ConclusionValaciclovircancontroltheskinrashofHZwithquickerinitiatingtime，andQLMcaneffectivelyrelievepain，thecombinedusewiththetwodrugscandecreasetheincidencerateofPHNavailably．Keywordsherpeszoster；middleandoldaged；Qinzh

7、uLiangxueMixture；valaciclovir带状疱疹属于自限性疾病，病程通常为2～4周，资料与方法对于一般患者，其治疗目的是控制急性及慢性疼痛的程度和持续时间，加速皮疹的消退以及神经损伤的恢1诊断标准及纳入、排除标准带状疱疹的诊断复，减少并发症及后遗症的发生。但是部分患者，特别标准¨：(1)起病常先以局部神经痛开始。(2)基本损是年老体弱患者，其临床症状尤其是疼痛往往难以控害为绿豆大小疱疹，有红晕，成群疱疹常沿外周神经呈制，后遗神经痛(postherpeticneuralgia，PHN)的发生

8、带状分布，重症患者可有大疱、血疱、坏死，其分布可呈仍然难以避免。我们采用中药芩珠凉血合剂联合伐昔泛发型。(3)好发于一侧胸部肋间神经或头面部三又洛韦治疗中老年带状疱疹取得了较好的临床疗效，现神经分布区，其次为上支臂丛神经以及下肢坐骨神经支配区。(4)局部疼痛，尤以老年患者为甚。(5)皮损报告如下。邻近的淋巴结常肿大、压痛；有时伴发热、头痛等全身症状。(6)病程2～3周，愈后极少复发，神经痛持续1～2月或更久。(7