88例耳硬化症纯音听力学分析

《88例耳硬化症纯音听力学分析》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。

1、2009;29(3)南方医科大学学报(JSouthMedUniv)·553·88例耳硬化症纯音听力学分析冯晓华，谢南屏，万良财，孙文青（南方医科大学珠江医院耳鼻咽喉科，广东广州510282）摘要：目的分析耳硬化症患者临床听力资料，探讨与其相关的临床表现。方法回顾性分析1993~2007年耳硬化症资料完整病例88例（162耳），术前1~3d均行纯音测听，分析患者言语频率（500、1k、2kHz）纯音平均听阈及气骨导差；观察carhart切迹在单纯传导性聋和混合性聋这两组中的发生率及在耳硬化症早、中、晚期中的发生率。结果car

2、hart切迹在单纯传导性聋和早期耳硬化症听力图中出现率较高，经χ2检验，有显著性差异（P<0.05)。结论临床上常见为镫骨性耳硬化症，病变先侵及前庭窗、环韧带及镫骨底板等传声系统，在中晚期病灶向耳蜗基底部发展出现蜗性损害，因而从carhart切迹可判断患者病程发展程度。关键词：耳硬化症；耳聋；纯音测听中图分类号：R322文献标识码：A文章编号：1673-4254（2009）03-0553-03Audiologicalassessmentin88patientswithotosclerosisFENGXiao-hua,XIE

3、Nan-ping,WANLiang-caiDepartmentofOtolaryngology,ZhujiangHospital,SouthernMedicalUniversity,Guangzhou510282,ChinaAbstractive:ObjectiveToanalyzetheclinicaldataofthehearinginotosclerosispatientsandexploretheirassociationwiththeclinicalmanifestations.MethodAretrospect

4、iveanalysisof88otosclerosiscases(162ears)wasperformed.Puretoneaudiometrywasperformedinallthecases1to3daysbeforetheoperationforspeechanalysisatthefrequenciesof500,1k,2kHzandtodeterminedtheaveragepure-tonehearingthreshold(PTA)andgasBonegap(ABG).Theincidenceofcarhart

5、notchwasobservedinpatientswithsimpleconductivehearinglossandmixedhearingloss,andintheearly,middleandlatestageofotosclerosis.ResultsCarhartnotchoccurredatsignificanthigherincidenceinpatientswithsimpleconductivehearinglossandinearlyotosclerosis(P<0.05).ConclusionFor

6、commonotosclerosis,thelesioninvadesinitiallythevestibularwindow,roundligamentandstapesfloor,followedbythebaseofthecochlea,andthereforeobservationofthecarhartnotchmayhelpdeterminethediseasecourse.Keywords:otosclerosis;hearingloss;audiometry耳硬化症是内耳骨迷路包裹的密质骨出现疏松纯音听力测

7、试仪为：美国GSI61临床听力计。患并呈海绵状变性为特征的病变。由于这种海绵状病灶者术前3d内的纯音测听结果做为术前听力。测试侵犯的范围和病变发展时期的不同，因此在临床纯音250、500、1000、2000、4000、8000Hz气导和250、500、听力的测定会出现不同的结果。本文旨在分析88例1000、2000、4000Hz骨导（气导上限：120dBHL；骨导（162耳）耳硬化症患者的术前纯音测听，来进一步研上限：80dBHL；超出、未测定者定位缺失值）500、究纯音听力测听结果同临床表现之间的关系。1000、2000

8、Hz的均值作为言语平均听阈（言语PTA）。气骨导差（ABG）为同期言语频率气导阈值减1材料和方法去骨导阈值。1.1临床资料1.3分析标准经手术证实的耳硬化症患者总共88例，共有根据所有患者的纯音测听图，将患耳分为两组：162耳。排除中耳炎、鼓室硬化、中耳畸形。单侧发病单纯的传导性聋（骨导测试基本正常）和