辛伐他汀对冠心病患者颈动脉粥样硬化的影响

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1、万方数据V01．28No．100ct．2008上海交通大学学报(医学版)JournalofShanghaiJiaotongUniversity(MedicalScience)·130l·文章编号：0258—5898(2008)10—1301一04辛伐他汀对冠心病患者颈动脉粥样硬化的影响张亚臣，钱俊，魏婧婧，孟舒，陈漫天。王长谦(上海交通大学医学院新华医院心内科，上海200092)·论著·摘要：日的探讨辛伐他汀40mg／d对冠心病患者颈动脉粥样硬化的影响，并探讨其影响机制。方it将90例经冠状动脉造影和颈动脉超声诊断的冠心病颈动脉粥样硬化患者随机分为辛伐他汀40mg组(

2、1l,=45)及辛伐他汀20mg组(n=45)，于给药前和给药3、9个月后采用高频超声检测颈动脉，记录颈动脉内膜中层厚度(IMT)和粥样硬化斑块积分，并测定血清超敏C反应蛋白(hs—CRP)和血脂水平。结幂①辛伐他汀20mg或40mg治疗3、9个月后，hs-CRP、TC、TG、LDL．C均较治疗前有显著降低(P<0．05或P<0．01)，HDL．C明显升高(P<0．05)，且40mg组较20mg组作用更为明显(P<0．05)；②治疗3、9个月后辛伐他汀40mg组的颈动脉IMT和粥样硬化斑块积分均较治疗前明显下降(P<0．05)，而辛伐他汀20mg组IMT和粥样硬化斑块

3、积分均无显著改变(P>0．05)。结论辛伐他汀40mg／d对冠心病患者的颈动脉粥样硬化斑块具有延缓和稳定作用。关键词：辛伐他汀；冠心病；C反应蛋白；颈动脉内膜中层厚度；动脉粥样硬化斑块积分中图分类号：R541．4文献标志码：AEffectsofsimvastatinonartherosclerosisofcommoncarotidarteryinpatientswithcoronaryarterydiseaseZHANGYa—chen，QIANJun，WEIJing-jing，MENGShu，CHENMan—tian，WANGChang—qian(Department

4、ofCardiology，XinhuaHospital，SchoolofMedicine，ShanghaiJiaotongUnwe措ity，Shanghai200092，China)Abstract：ObjectiveToinvestigatetheeffectofsimvastatin40ms／donthecarotidarteryartherosclerosisinpatientswithcoronaryarterydisease，andexploreitsmechanism．MethodsAtotalof90patientswithcoronaryarteryd

5、iseaseandcarotidarteryartherosclerosisdiagnosedbycoronaryangiographyandhigh-frenquencyultrasoundwererandomizedintotwogroups，simvastatin40mggroup(treatedwithsimvastatin40ms／d，n=45)andsimvastatin20mggroup(treatedwithsimvastatin20ms／d，n=45)．High—frenquencyultrasoundimagingwasusedtodetectth

6、echangesofcarotidarteryintima—mediathickness(IMT)andartherosclerosisintegralbeforeadministrationand9monthsafteradministration，andthelevelsofhigh·sensitivityC—reactiveprotein(hs—CRP)andbloodfatwereobserved．Results①Threeandninemonthsaftertreatmentwithsimvastatin20mgor40mg，thelevelsofhs—CR

7、P，TC，TGandLDL—Cdecreasedsignificantly(P<0．05orP