14热水袋的使用、酒精擦浴

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1、基础护理学实验指导青岛大学医学院护理学院十四、热水袋的使用、酒精擦浴实验目标♥1.熟悉热水袋的使用及酒精擦浴的用物和目的。♥2.掌握热水袋的使用及酒精擦浴的操作方法和注意事项热水袋的应用（热水袋的应用（hotwaterbagshotwaterbags））1.1.目的：目的：保暖、解痉、镇痛保暖、解痉、镇痛、舒适舒适¾危重、小儿、老年及末梢循环不良的病人保暖。¾解除肌肉强直、解痉、减轻疼痛。¾减轻水肿缺血。热水袋的应用（热水袋的应用（hotwaterbagshotwaterbags））22..操作前准备：操作前准备：11）评估患者并解释）评估患者并解释22）患者准备）患者准备33）护士自身准

2、备）护士自身准备44）用物准备：）用物准备：（（11）治疗盘内：热水袋及套、水温计、毛巾）治疗盘内：热水袋及套、水温计、毛巾（（22）治疗盘外：水罐、热水）治疗盘外：水罐、热水55）环境准备：调节室温，酌情关闭门窗）环境准备：调节室温，酌情关闭门窗（四）乙醇擦浴法（四）乙醇擦浴法(alcoholspongebath)(alcoholspongebath)１１..目的：目的：为体温在39.5℃以上的高热病人降温，一般适用于高热寒战又无汗的病人，而高热寒战伴出汗者不宜用。热水袋的应用（热水袋的应用（hotwaterbagshotwaterbags））3.3.操作步骤：操作步骤：11）核对）核对

3、22）测量、调节水温）测量、调节水温33）备热水袋）备热水袋44）放置）放置55）时间）时间66）观察）观察77）用物处理）用物处理88）洗手，记录）洗手，记录一般患者：60－70℃特殊患者：<50℃灌水1/2－2/3满hotwaterbagshotwaterbags4.4.注意事项：注意事项：11、经常检查热水袋有无破损，以防漏水；、经常检查热水袋有无破损，以防漏水；22、炎症部位热敷，灌水、炎症部位热敷，灌水1/31/3满，以免压力过满，以免压力过大，引起疼痛。大，引起疼痛。33、特殊患者使用，应再包大毛巾或放于两、特殊患者使用，应再包大毛巾或放于两层毯子之间。层毯子之间。44、加强巡

4、视，定期检查局部皮肤，必要时床旁、加强巡视，定期检查局部皮肤，必要时床旁交班。交班。（四）乙醇擦浴法（四）乙醇擦浴法(alcoholspongebath)(alcoholspongebath)２２..原理：原理：利用酒精易挥发及具有刺激血管扩张的作用以降低体温。（四）乙醇擦浴法（四）乙醇擦浴法(alcoholspongebath)(alcoholspongebath)３３..操作程序操作程序【评估】【计划】用物用物环境环境自身自身【实施】热水袋冰袋乙醇：浓度：25%-35%量：200-300ml温度：30℃冰袋核对解释核对解释安置患者安置患者热水袋ïï垫巾擦浴垫巾擦浴•双上肢→背部→下肢•

5、擦浴时在大血管处，稍用力擦拭，并延长擦拭时间擦浴顺序擦浴顺序•禁忌擦拭胸前区、腹部、后颈部、足心•擦拭后30min测体温，体温降至39℃以下取下冰袋以离心方向拍拭，每侧拍拭3min取热水袋取热水袋整理归位整理归位取下冰袋取下冰袋观察记录观察记录44、注意事项、注意事项1)擦浴过程中注意观察病人全身情况，如发现寒战，面色苍白，脉搏或呼吸异常时，应停止擦浴，立即通知医生。2)擦腋下、掌心、腹股沟、腘窝等部位时，应稍用力并延长停留时间，以促进散热。3)禁擦前胸、腹部、后颈、足底。新生儿及血液病高热患者禁用酒精擦浴。44、注意事项、注意事项4)对于体弱、麻疹、高热恶寒、对冷敏感、及风湿病患者不宜全

6、身用冷。5)以拍轼方式进行，避免摩擦。