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时间：2017-12-10
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1、臂及前臂手术入路李莹肱骨干外侧入路（Henry入路）ò体位、体表标志ò切口ò神经界面：腋神经与胸外侧神经桡神经与肌皮神经ò肱二头肌外侧--远端：前臂外侧皮神经ò纵劈肱肌--外1/3桡神经内2/3肌皮神经支配--有利于保护桡神经ò注意：桡神经--远端：肱肌与肱桡肌间桡骨背侧入路（Thompson入路）ò体位、体表标志ò切口：旋前位外上髁前1-2cm至腕背中点（骨间后神经体表投影桡侧）ò神经界面：--桡神经与骨间后神经ò自腕长短伸肌与指总伸肌间隙（切口远端寻找）ò旋后肌纤维方向--骨间后神经穿出，立即分为细支--神经桡侧切开肌纤
2、维翻起保护神经桡骨掌侧入路（Henry入路）ò体位、体表标志ò切口：肱桡肌内侧，二头肌腱外侧至桡骨茎突ò神经界面：桡神经与正中神经ò肱桡肌与桡侧腕屈肌间ò桡神经拉向桡侧--桡骨茎突上方5cm转向背侧ò桡动脉拉向尺侧--两侧肌支ò近侧注意桡侧返动脉ò中1/3注意旋前圆肌止点，自其桡侧剥开ò远端旋前方肌止点桡骨远端掌侧入路ò体位、体表标志ò切口：肱桡肌尺侧ò神经界面：肌腱无神经界面肱桡肌与桡侧腕屈肌间屈拇长肌拉向尺侧桡动脉拉向桡侧ò旋前方肌桡骨起点剥开ò切口的延长谢谢!北京骨科解剖网：www.orthoanatomy.com
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