肩周炎治疗方法针刺法

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1、多针透刺法治疗肩关节周围炎摘要目的探讨如何提高针刺治疗肩关节周围炎的疗效。方法采用多针透刺法治疗肩周炎5例,与传统的局部循经取穴针刺法42例进行疗效对比。结果治疗组治愈率为52.72%,总有效率为%.36%;对照组治愈率为28.57%,总有效率为73.81%;经统计学处理,两组疗效差异具有统计学意义。结论多针透刺法治疗肩周炎的疗效明显高于普通针刺法。肩关节周围炎即肩周炎,是指肩关节周围囊及关节周围软组织发生的一种范围较广泛的慢性无菌性炎症,主要引起肩关节的疼痛和功能障碍。本病是50岁左右中老年人的一种常见疾病,因此也被称为“五十肩”。由于肩关节

2、发病初期症状较微,往往易被患者忽略而不能给予及时治疗,待到症状明显时,肩关节周围软组织已逐渐形成广泛粘连而使疾病缠绵难愈。对于本病的治疗,如何才能取得快捷而良好的疗效,笔者通过多年的临床摸索,采用多针透刺的方法与普通针刺方法进行比较,现将观察结果报告如下。2治疗方法2.1治疗组一、主穴取肩贞透极泉、肩骼透极泉、巨骨透肩骼、肩修透臂蠕、肩贞透糯俞;患者取侧坐位,将患肢置于桌面,尽可能呈外展位,常规消毒后,以035mmx75mm毫针透刺,进针约2.5寸,行提插捻转泻法,使整个肩部出现较强的酸麻重胀感,同时针感向前臂和手指放射。配穴取天宗、肩井、曲池

3、、合谷,外邪内侵和气滞血疲型加肩前、阳陵泉,气血虚弱型加足三里、气海,局部配合TDP照射,留针30min,间歇行针3次,每日1次,ro次为1疗程。二、瑶金堂系列中药颈肩松按摩膏:使用时,取颈肩松按摩膏适量即可.涂于使用部位后,顺时针按摩使其吸收。按摩切勿过度用力。按摩3-5min,至皮肤微微泛红,油膏完全吸收即可。2.2对照组根据病变部位循经取穴,选用肩骼、肩修、臂蠕、曲池、外关、合谷。针刺得气后,行提插捻转平补平泻手法,留针3omin,每日1次,10次为1疗程。两组治疗过程中均配合功能锻炼,治疗1疗程后评定疗效。3治疗效果3.1疗效标准临床治

4、愈肩关节疼痛消失,前屈上举150,外展90,内旋后伸达对侧肩脚下角。显效肩部疼痛明显减轻,基本不痛,前屈上举102。,。18·Shan沙aiJAcu一mox,MarZ(X)7,Vol26,No3外展80,内旋后伸达第10胸椎。好转肩部疼痛减轻,前屈上举10“,外展70,内旋后伸达第2腰椎。无效治疗前后无明显改变。3.2治疗结果两组疗效结果与比较见。治疗组痊愈率25.27%,对照组痊愈率28.57%,经统计学处理,两组之间差异有统计学意义(尸<0.01);治疗组的有效率也明显高于对照组(尸<0.01)。法治疗3次后,前屈上举90,外展70,内旋后

5、伸至第二腰椎,治疗8次后痊愈。3.3病例介绍患者,女,25岁,干部,2(0碎年H月16日就诊。右肩关节疼痛半年,每因劳累或受凉后症状加重,夜间疼痛明显,常影响睡眠,穿衣、梳头、写字等均受影响。检查发现肩关节活动范围减小,前举、后伸、外展、内旋等活动明显受限,前屈上举75“,外展55“,内旋后伸至髓。诊断为肩周炎。经上述方4讨论肩周炎好发于05岁左右的中老年人,多因外邪内侵、气血虚弱而致气血癖滞,经络痹阻,筋脉拘挛不通,不通则痛。若肩部经脉气血长期痹阻,筋失濡润,可致筋强筋结,使肩关节活动受限。现代医学则认为,肩周炎的病理变化为肩关节囊内渗出,关

6、节周围软组织发生广泛慢性无菌性炎症,从而引起软组织的广泛粘连,使肩关节活动受限。根据肩周炎病变范围广,病情慢性缠绵的病理特点,应用本法针对该病变的具体解剖结构选穴透刺,形成网状针刺,使针感更直接“气至病所”,所有病灶区都能贯通,加上局部配合TDP照射,较大限度地改善了病变部位血液循环状况,有利于局部新陈代谢和致痛物质的清除,促进炎性渗出物的吸收,加快关节功能恢复,从而使肩部气血调和,经脉通利,通则不痛。针刺期间运行患部是使疼痛加快缓解恢复功能活动的重要因素,因此强调患者必须加强肩部功能锻炼,以促进疾病的早日痊愈。药膳防治肩周炎①当归煮蛋原料:当

7、归巧9,赤芍巧9,鸡血藤309,桑枝309,木香59,陈皮59,鸡蛋2个,黄酒、盐、味精适量。做法:当归、鸡血藤等中药放锅中,加水浸lh,煎取汁。鸡蛋洗净,放药汁中,用小火炖煮,30min后,取出鸡蛋,剥去皮,再将鸡蛋放回锅中放黄酒、盐、味精,用小火炖煮romin,取蛋食用。②桑枝炖鸡原料:老桑枝609,老母鸡1只,盐、味精适量。做法:将桑枝切成小段,加水浸lh;宰鸡,去毛及内杂,用温水洗净。将鸡、桑枝连同所浸的水一并倒锅中,放盐,加水足量,先用旺火煮沸,再改用小火炖Zh,弃桑枝,放味精调味,佐餐食用。③蔑归炖鸡原料:黄茂309,当归209,童

8、子鸡1只,生姜、黄酒、盐适量。做法:黄茂、当归加水浸lh;宰鸡,去毛及内脏,用温水洗净;生姜洗净,切片。将黄茂、当归、生姜放鸡腹中,倒入浸黄茂当归的水

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