宁夏地区尘肺死亡病例分析.pdf

《宁夏地区尘肺死亡病例分析.pdf》由会员上传分享，免费在线阅读，更多相关内容在行业资料-天天文库。

1、工业卫生与职业病2005年第31卷第4期IndHlthOccupDiS2005Vol.31No.4251职业病临床宁夏地区尘肺死亡病例分析于丽萍!杨凤珠!牛利民宁夏疾病预防控制中心宁夏银川750004!摘要"为了探讨尘肺病人死亡规律和原因为今后的防治工作提供依据我们将宁夏地区1994～2001年154例尘肺死亡病例输入数据库进行汇总统计使用SPSS10.0对数据进行统计分析结果显示呼吸系统疾病和肺心病是导致尘肺病人死亡的主要原因随尘肺期别的升高病死率也升高合并肺结核促使尘肺进展病死率升高从事掘进作业与从事采煤作业工人的尘肺病死率相比差异有显著性

2、接尘工龄长短与尘肺病人病程密切相关!关键词"职业病尘肺死亡原因#中图分类号$R135.2#文献标识码$B#文章编号$1000-7164200504-0251-02尘肺是一种对人体危害严重而且不能治愈的表1各期别尘肺病死率和并发结核率%慢性进行性职业病它严重危害劳动者健康及寿尘肺病死率并发结并发率例数死亡例数期别%核例数%命在我国发病率最高患病人数最多为了探索I2327030.172410.37尘肺病人死亡规律和原因为今后的尘肺病防治工l1426041.963625.17作提供科学依据我们对宁夏地区1994～2001年l492448.982244

3、.90154例尘肺死亡病例进行了分析现报告如下合计42415436.328219.341材料与方法2.2死因分析1.1资料来源154例死亡患者中以呼吸系统疾病死亡者居全收集1994～2001年经自治区尘肺诊断组和石部死因首位占27.9%肺心病次之占嘴山矿务局尘肺诊断组确诊的154例尘肺死亡24.68%因肺心病及呼吸系统疾病死亡共占病例52.6%其余的占47.4%循环系统疾病以肺心1.2方法病为主占54.28%恶性肿瘤以肺癌为主占恶按全国尘肺流行病学调查实施方法由专人填性肿瘤死因的52.78%见表2写尘肺病报告卡输入数据库使用SPSS10.0对数

4、据进行统计分析采用2检验!表2尘肺患者154例死因分析构成比平均死亡平均病程死因例数%年龄岁a2结果2.1尘肺患者死亡基本情况呼吸系统疾病4327.9266.65.517.48.11994～2001年宁夏地区累计诊断尘肺患者死肺心病3824.6869.38.420.27.9亡154例其中死亡年龄最大为88岁最小为53恶性肿瘤3623.3857.54.718.46.9岁平均死亡年龄为67.87.1岁平均病程为循环系统疾病3220.7868.26.420.58.018.88.5a病程波动在0.8～38.2a不同期其他53.2471.16.414.6

5、4.8别尘肺死亡情况及并发结核情况见表1由表1可合计15410067.87.118.88.5见各期别尘肺病死率随尘肺期别的增加而升高注表中循环系统疾病不包括肺心病2!=9.152Pt0.05并发结核率同样也随尘肺期别的增加而升高2!=36.673Pt0.012.3不同工种尘肺死亡比较在尘肺死亡病例中以纯掘进工和主掘进工病作者简介于丽萍1964-女副主任医师死率最高分别为33.12%和30.52%掘进工纯252工业卫生与职业病2005年第31卷第4期掘进工和主掘进工>病死率为63.64%与采煤工损病人机体抵抗力明显下降促使并发症的发1]<纯采~主

6、采>病死率26.62%相比差异有显著性生患者死亡率增高并发肺结核率同样也随尘<2肺期别的增加而升高肺结核作为尘肺病最主要的!=42.599Pt0.01>由表3可见纯掘进工比采煤工发病年龄早死亡年并发症对尘肺病患者的生存质量和生存期限均有龄也比采煤工小重要影响随着尘肺病变程度的加重尘肺病人机体抵抗力逐渐下降病人易感染结核而并发肺结表3不同工种尘肺死亡情况比较核后可使尘肺病程加速进展引起其他并发症从死亡构成比平均发病年龄平均死亡年龄而导致病人死亡2]因此要延长尘肺病人的寿工种例数<%><岁

7、><岁>命应对粉尘作业人员实施每年1次的健康检查纯掘进工5133.1246.18.565.56.8做到早发现~早治疗加强防痨抗痨工作主掘进工4730.5249.98.568.65.7尘肺病患者死因分析表明尘肺病主要死因是主采煤工3019.4849.79.568.87.4呼吸系统疾病~恶性肿瘤~循环系统疾病等循环纯采煤工117.1450.57.971.08.5系统疾病以肺心病为主占54.28%恶性肿瘤以混合工127.7952.410.068.39.9肺癌为主占恶性肿瘤死因52.78%在尘肺死亡其他31.9561.74.971.66.6病例中以纯掘

8、进工和主掘进工病死率最高分别合计15410049.19.067.87.1为33.12%30.52%;掘进工<纯掘~主掘>病死率63.64%与采煤工<纯