2013 3~6岁儿童中医药健康管理服务记录表.doc

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1、附件33~6岁儿童中医药健康管理服务记录表姓名:编号□□□-□□□□□月龄3岁4岁5岁6岁随访日期中医药健康管理服务1.中医饮食调养指导2.中医起居调摄指导3.传授按揉四神聪穴方法4.其他:下次随访日期随访医生签名填表说明:1.印制新表格时可在原“0~6岁儿童健康管理服务规范”所列儿童健康检查记录表基础上增加“中医药健康管理服务”内容。2.中医药健康管理服务:请在所提供服务对应的选项上划“√”,可多选。其他服务请注明。

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