碘仿在根管治疗中的应用.pdf

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1、第25卷黑龙江医学VOl.25，NO.12001年第1期HEILONGJIANGMEDICALJOURNALJan.200175!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!碘仿在根管治疗中的应用张宏斌1，滕杉慕2（1.哈尔滨热电厂职工医院口腔科，黑龙江哈尔滨150040；2.哈尔滨铁路中心医院，黑龙江哈尔滨150001）关键词：根管；碘仿；治疗中图分类号：R781.05文献标识：B文章编号：1004-577（52001）01-0075-01牙髓炎和根尖周炎是口腔内科中最常见的细菌感

2、染性流，或辅以口服消炎药治疗，待症状减轻后，再重复上述治疾病之一。而根管治疗是国内外学者公认最有效的方法，传疗。统的方法是用机械的根管扩大针或扩大锉清除根管内的细4讨论菌和毒素，再用双氧水和生理盐水冲洗，吸干，封入甲醛甲4.1窦道的形成酚、樟脑酚、木馏油等棉捻，数天后待肿痛或窦道消失，再用多数根尖周病变是由牙髓病变继发的，根尖周组织发生充填材料充填根管。然而在治疗中，部分病例窦道很难消病变时，基本上是炎症反应。由于根管治疗不及时或治疗方失。我们近年来采用碘仿糊剂根管内治疗，基本上解决了外法不够完善，都有可能造成根管治疗难以进到底或效果不理窦道口的治疗问题，现报道如

3、下。想，以致于根尖周炎由急性期转为慢性期，尖周组织中的未1临床资料分化间叶细胞受刺激变为破骨细胞，将牙槽骨破坏，破坏不对84例慢性根尖周炎窦道型的疑难病例进行根管治疗，断加重，局部渗出物量增多，从抵抗力较弱之处排出，破溃于所有牙齿均为恒牙，患者年龄16~60岁。男性49例，女性35口腔粘膜的排脓孔，久之则形成窦道开口。例。牙位分布：切牙、尖牙、双尖牙和第一磨牙。4.2碘仿的药理性能2方法碘仿，又名三碘甲烷，为有机碘化合物，化学分子式为2.1首先将牙齿开髓，露出髓室与根管口，麻醉下拔除根管CHI3，呈淡黄色粉末或结晶，使用时常制成糊剂，具有特殊气内残余牙髓。根管预备

4、，即导入口后用根管扩大针按顺序扩味，当遇到炎性组织液，渗出液或血液时，能缓慢释放游离锉根管，再以3%双氧水和生理盐水反复冲洗，去除牙组织碎碘，通过碘化和氧化作用，使细菌代谢酶受到抑制，从而起到屑，棉捻吸干，吹干，用光滑髓针制成的棉捻，蘸少量碘仿糊消毒、防腐、杀菌作用，同时碘仿还有吸收创面渗出物，保持剂连同光滑髓针一起放入根管中，随即按制成棉捻时的反方创面干燥作用，特别适用于渗出多的根管。另外，碘仿与坤向旋转光滑髓针，并将髓针拔出，蘸有碘仿糊剂的棉捻即留剂可以结合成稳定的碘化物而解毒，可用于封坤过程中所致入根管内，将留在洞内的棉捻压入髓室，根管口置于棉球，洞的化学性

5、根尖周炎的治疗。口用氧化锌丁香油粘固粉暂封，1周复诊。4.3碘仿在口腔内科治疗中的应用2.2窦道口的处理由于碘仿对组织无刺激，可使细菌产物氧化而起杀菌作用3%双氧水和生理盐水反复擦试窦道口粘膜，使之有用，它可以减少吸收窦道口创面的渗出物，提高杀菌作用。新鲜血液渗出，吸干，用小块无菌纱布蘸少量碘仿糊剂贴附碘仿糊剂具有防腐、祛臭、减少渗出等作用。碘仿缓慢溶解在窦道口上，5min后取出。于组织液中，游离出碘，持续作用，促进根尖病灶的修复与根3结果尖孔的闭合。对X线阻射。碘仿糊剂适用于脓液多，渗出物窦道愈合，无叩痛，根管内无渗出物，1周复诊78例。6多及形成窦道的慢性根尖

6、周炎。例2~3周后再次重复以上治疗步骤后愈合，X线牙片观察，（编辑：谢忠艳）根尖病变灶消失，正常骨质形成。最终用碘仿糊剂做根管充（收稿日期：2000-11-17）填材料进行根管充填。如遇有牙齿叩痛，应先开放牙髓引局麻下小针刀割法治疗重症肩周炎文彦春1，李喜彬2（1.阿城市骨伤医院，黑龙江阿城150300；2.巴彦县第二医院，黑龙江巴彦151800）关键词：肩周炎；小针刀割法；局麻中图分类号：R245.31+9文献标识：B文章编号：1004-577（52001）01-0075-01肩周炎，主要以肩前屈、外展、内旋功能受限为主。并伴节骨性强直者禁忌。有难以忍受的酸痛症

7、状为主，夜间较重，患者多不能完成提3讨论物等日常活动。我院自1993年以来，应用小针刀割治疗法，3.1肩周炎配合局封治疗重症肩周炎14例，经随访，效果满意，现将临床目前最常用的治疗方法很多，针灸、理疗、按摩、局封、药治疗和体会，作以简要报告。物、功能练习等，这些手段使部分患者得以缓解，但也有一部1临床资料分患者不能治愈，而进一步加重，肩部肌肉萎缩，关节僵硬，本组手术14例，男5例，女9例。最小年龄48岁，最大出现肩、肘、腕综合征，丧失生活自理能力，对严重肩关节冻年龄76岁，平均年龄62岁。右肩8例，左肩6例。结，往往需手术治疗，但有一定的风险性，多不能为患者所接2

8、治疗方法及